急性胃炎的症状和治疗
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急性胃炎的症状主要有上腹疼痛、恶心呕吐、
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急性胃炎的症状主要有上腹疼痛、恶心呕吐、食欲减退、腹胀嗳气、呕血黑便等，可通过禁食补液、抑酸护胃、抗生素治疗、黏膜保护剂、内镜止血等方式治疗。急性胃炎通常由药物刺激、酒精损伤、细菌感染、应激反应、胆汁反流等原因引起。
1、上腹疼痛
上腹疼痛是急性胃炎最常见的症状，表现为突发的剑突下或中上腹持续性钝痛、灼痛，进食后可能加重。疼痛可能与胃黏膜充血水肿、炎性介质刺激神经末梢有关。轻度疼痛可通过禁食和热敷缓解，持续剧痛需遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等抗酸剂。
2、恶心呕吐
胃黏膜受刺激后会引发恶心呕吐反射，呕吐物多为胃内容物或黏液，严重时可含胆汁或血液。频繁呕吐可能导致脱水，需静脉补充葡萄糖氯化钠注射液。呕吐剧烈者可短期使用多潘立酮片或甲氧氯普胺片止吐，但肠梗阻患者禁用。
3、食欲减退
炎症反应会抑制胃蠕动和消化液分泌，导致明显的食欲下降和早饱感。此时应选择米汤、藕粉等流质饮食，避免辛辣油腻食物刺激。若超过24小时无法进食，需静脉营养支持。伴随严重食欲减退的需排查是否合并胰腺炎等并发症。
4、腹胀嗳气
胃排空延迟会导致上腹胀满感和频繁嗳气，听诊可闻及振水音。可遵医嘱使用枸橼酸莫沙必利片促进胃肠动力，配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。腹胀明显者需排除肠梗阻，禁止自行使用缓泻药。
5、呕血黑便
胃黏膜糜烂出血时可能出现呕咖啡样物或解柏油样便，提示存在胃黏膜血管损伤。紧急处理包括静脉注射奥美拉唑钠抑制胃酸，口服硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。大量出血需急诊胃镜下止血或手术干预，血红蛋白低于70g/L需输血治疗。
急性胃炎发作期应严格禁食12-24小时，症状缓解后从清流质逐步过渡到低纤维软食。避免使用非甾体抗炎药、酒精、浓茶等刺激性物质。注意观察尿量和意识状态，出现持续呕吐、呕血、高热或意识模糊需立即就医。恢复期建议少食多餐，选择蒸蛋、山药粥等易消化食物，适量补充复合维生素B帮助黏膜修复。
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