肺出血是怎么回事
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肺出血可能由肺结核、支气管扩张、肺血管畸
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肺出血可能由肺结核、支气管扩张、肺血管畸形、凝血功能障碍、肺部肿瘤等原因引起，可通过止血治疗、抗感染治疗、手术治疗等方式干预。肺出血主要表现为咯血、呼吸困难、胸痛等症状，需根据具体病因采取针对性措施。
1、肺结核
肺结核可能导致肺组织坏死侵蚀血管引发出血。患者常伴有低热、盗汗、消瘦等症状。需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，同时配合卧床休息与高蛋白饮食。
2、支气管扩张
支气管壁结构破坏易造成血管破裂出血。典型症状为长期咳嗽、大量脓痰。急性期需使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液控制感染，稳定期可进行体位引流排痰。
3、肺血管畸形
先天性肺动静脉瘘等血管异常可能突发致命性大咯血。CT血管造影可明确诊断，介入栓塞术是首选治疗方法，必要时需行肺叶切除术。术后需定期复查血管重建情况。
4、凝血功能障碍
血友病或抗凝药物过量会导致凝血异常引发肺出血。需静脉输注凝血酶原复合物、冻干人纤维蛋白原纠正凝血功能，监测国际标准化比值调整华法林钠片剂量。
5、肺部肿瘤
肺癌肿瘤组织侵犯血管可引起痰中带血或大咯血。根据病理类型选择吉非替尼片、注射用培美曲塞二钠等靶向药物或化疗，中央型肺癌可考虑支气管动脉栓塞术止血。
肺出血患者应绝对卧床休息，采取患侧卧位防止血液流入健侧肺。保持环境湿度适宜，避免剧烈咳嗽。饮食选择温凉流质食物，禁止辛辣刺激性食物。记录每日咯血量与性状，出现面色苍白、血压下降等休克表现时需立即就医。长期抗凝治疗者需定期监测凝血功能，支气管扩张患者需坚持呼吸康复锻炼。
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