小孩子耳膜破了怎么办
小孩子耳膜破裂可通过保持耳道干燥、避免用力擤鼻、预防感染、定期复查、必要时手术修补等方式处理。耳膜破裂通常由外伤、中耳炎、气压伤、异物损伤、噪音刺激等原因引起。
1、保持耳道干燥
家长需避免孩子耳道进水,洗澡时可用棉球蘸取凡士林堵塞外耳道。游泳或洗头时建议使用防水耳塞,防止污水进入加重感染。若耳道已有分泌物,可用无菌棉签轻轻擦拭外耳道口,切勿深入掏挖。
2、避免用力擤鼻
家长应教导孩子不要同时捏住双侧鼻孔擤鼻,以免增加中耳压力导致穿孔扩大。感冒时可使用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻腔,或遵医嘱服用氯雷他定糖浆缓解鼻塞。打喷嚏时建议张口释放压力。
3、预防感染
医生可能开具氧氟沙星滴耳液预防细菌感染,使用前需将药液温热至体温。若出现耳痛发热,可能需口服头孢克洛干混悬剂。禁止自行使用双氧水冲洗耳道,以免损伤耳蜗毛细胞。
4、定期复查
需每2周进行耳内镜检查,观察穿孔愈合情况。医生可能采用耳显微镜评估缺损大小,小穿孔可通过贴敷明胶海绵促进修复。检查时配合听力测试,监测是否出现传导性耳聋。
5、手术修补
对于3个月未愈的大面积穿孔,可能需行鼓室成形术或颞肌筋膜修补术。术前需进行纯音测听和颞骨CT评估。术后需保持头部抬高30度,避免剧烈运动导致移植物移位。
家长应注意避免孩子接触鞭炮、尖锐玩具等危险物品,乘坐飞机时可咀嚼口香糖平衡耳压。饮食上增加牛奶、鸡蛋等富含优质蛋白的食物,促进组织修复。若发现孩子频繁挠耳、耳道流脓或听力下降,应立即就诊耳鼻喉科。恢复期间禁止使用耳机,保持环境安静有助于鼓膜再生。
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