葛伟

副主任医师

山东大学齐鲁医院小儿内科

水痘一般多大年龄出现

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水痘多见于5-10岁儿童，但任何年龄均可

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水痘多见于5-10岁儿童，但任何年龄均可感染。水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，具有高度传染性。

水痘的高发年龄与免疫系统发育和群体接触频率有关。5-10岁儿童因集体生活接触病毒机会多，且母体抗体保护减弱，成为主要发病人群。婴幼儿可能因母体抗体保护较少发病，但症状通常较轻。青少年和成人感染概率较低，但一旦发病症状往往更严重，并发症风险更高。免疫功能低下者任何年龄都可能感染，且容易出现重症。

少数情况下，新生儿可能通过胎盘感染病毒，出生后即发病。孕期女性感染可能影响胎儿发育。50岁以上人群若未感染过水痘病毒或未接种疫苗，仍有感染风险，且可能表现为带状疱疹而非典型水痘。接种过疫苗的儿童突破性感染症状通常较轻。

水痘主要通过空气飞沫和直接接触传播，潜伏期通常为10-21天。发病初期可能出现发热、乏力等前驱症状，1-2天后出现特征性皮疹。皮疹首先见于躯干，然后扩散至面部和四肢，经历斑疹、丘疹、疱疹和结痂阶段。患病期间应隔离至全部皮疹结痂，避免抓挠皮疹，保持皮肤清洁。接种水痘疫苗是有效的预防措施，建议1岁以上未患过水痘的儿童接种。

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