耳屎粘在耳膜上怎么办
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耳屎粘在耳膜上可通过耳道冲洗、耵聍溶解剂
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耳屎粘在耳膜上可通过耳道冲洗、耵聍溶解剂、专业器械取出、外耳道吸引术、鼓膜切开术等方式处理。耳屎粘附通常由耵聍分泌过多、外耳道狭窄、不当挖耳、外耳道炎症、鼓膜穿孔等因素引起。
1、耳道冲洗
使用温热生理盐水或专用冲洗液软化耵聍后冲洗。操作时需保持水流方向与耳道壁平行，避免直冲鼓膜。该方法适用于质地较软的耵聍栓塞，冲洗后可能出现短暂眩晕感，通常数分钟内自行缓解。冲洗前需确认无鼓膜穿孔病史，冲洗后保持耳道干燥24小时。
2、耵聍溶解剂
可选用碳酸氢钠滴耳液、过氧化氢溶液、甘油滴耳剂等软化耵聍。使用时将药物滴入耳道后保持侧卧姿势10分钟，每日重复数次。溶解剂能使耵聍膨胀软化，但可能引起耳道皮肤刺激，出现瘙痒或灼热感时应停用。糖尿病患者慎用含甘油制剂。
3、专业器械取出
由耳鼻喉科医生使用耳镜、耵聍钩或刮匙直接取出。适用于坚硬耵聍或靠近鼓膜的栓塞物，操作需在照明和放大设备辅助下进行。器械取出可能造成外耳道轻微擦伤，术后需避免耳道进水。该方法禁用于躁动不安或不能配合的患者。
4、外耳道吸引术
采用负压吸引装置清除粘附耵聍。吸引压力通常控制在200-300mmHg，过强吸力可能导致鼓膜损伤。术后可能出现耳鸣或耳闷胀感，多数24小时内消失。该方法对儿童及痛觉敏感者更为适用，但外耳道急性炎症期禁用。
5、鼓膜切开术
当耵聍与鼓膜严重粘连时，需在显微镜下切开鼓膜取出。属于有创操作，术后需使用氧氟沙星滴耳液预防感染，并避免用力擤鼻。该术式可能导致暂时性听力下降，通常2-4周恢复。术前需进行纯音测听评估听力状况。
日常应避免使用棉签等物品深入耳道挖耳，洗澡时可佩戴防水耳塞防止耳道进水。若出现耳痛、听力下降或耳闷胀感持续超过3天，建议及时就诊耳鼻喉科。定期用温热毛巾敷耳廓有助于促进耵聍自然排出，但切忌自行尝试尖锐物品掏耳。游泳爱好者可每半年接受专业耳道清洁检查。
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