男性膀胱炎需要做什么检查
男性膀胱炎通常需进行尿常规、尿培养、泌尿系统超声、膀胱镜及尿流动力学检查。膀胱炎可能由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下等因素引起,表现为尿频、尿急、排尿疼痛等症状。
1、尿常规
尿常规是诊断膀胱炎的基础检查,通过检测尿液中的白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标判断是否存在感染或炎症。若尿液中白细胞计数超过正常范围,通常提示存在泌尿系统感染。尿常规检查无需特殊准备,留取清洁中段尿即可完成。
2、尿培养
尿培养可明确致病菌种类及药物敏感性,指导抗生素选择。留取尿液样本后,实验室将进行细菌培养和药敏试验,常见致病菌包括大肠埃希菌、变形杆菌等。尿培养需在抗生素使用前完成,避免结果假阴性,采样时需严格消毒会阴部。
3、泌尿系统超声
泌尿系统超声能观察膀胱壁厚度、残余尿量及是否存在结石、肿瘤等并发症。急性膀胱炎可见膀胱壁毛糙增厚,慢性膀胱炎可能伴发膀胱容量减少。超声检查无创无辐射,可重复进行,适合筛查泌尿系统结构异常。
4、膀胱镜
膀胱镜可直接观察膀胱黏膜病变,适用于反复发作或治疗效果不佳的患者。检查时可发现膀胱黏膜充血、水肿、出血等炎症表现,必要时可钳取组织进行病理检查。膀胱镜属于侵入性操作,需在局部麻醉下进行,可能存在短暂血尿等不适。
5、尿流动力学
尿流动力学检查评估膀胱排尿功能,适用于合并排尿困难的患者。通过测定尿流率、膀胱压力等参数,判断是否存在神经源性膀胱或下尿路梗阻。检查需留置导尿管并灌注生理盐水,可能引起轻微尿道不适。
确诊膀胱炎后应避免憋尿,每日饮水保持在2000毫升以上,稀释尿液并促进细菌排出。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,可适量食用蔓越莓等富含原花青素的食物。急性期需卧床休息,遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素,完成全程治疗防止复发。若出现发热、腰痛等症状需及时复诊,排除肾盂肾炎等并发症。
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