慢性中耳炎的症状表现
慢性中耳炎的症状表现主要有耳痛、耳内流脓、听力下降、耳鸣、耳闷胀感等。慢性中耳炎通常由急性中耳炎未彻底治愈、咽鼓管功能障碍、鼻咽部疾病等因素引起,可能伴随鼓膜穿孔、中耳结构破坏等病理改变。
1、耳痛
耳痛多为钝痛或间歇性疼痛,可放射至同侧头部。疼痛程度与炎症活动性相关,急性发作时疼痛加剧。慢性中耳炎引起的耳痛通常不如急性中耳炎剧烈,但持续时间较长。若出现剧烈疼痛伴发热,需警惕颅内并发症。
2、耳内流脓
耳内流脓多为黏液性或黏液脓性分泌物,量时多时少,可有臭味。脓液长期刺激外耳道皮肤可能导致外耳道炎。单纯型慢性中耳炎脓液无臭味,胆脂瘤型中耳炎脓液常有特殊恶臭。脓液性状改变或出血需警惕中耳癌变。
3、听力下降
听力下降多为传导性聋,程度与鼓膜穿孔大小、听骨链破坏程度相关。早期为轻度听力减退,随病程进展可发展为中度至重度聋。胆脂瘤型中耳炎可能合并感音神经性聋。双耳患病可能影响语言发育和日常交流。
4、耳鸣
耳鸣多为低调性,如嗡嗡声或机器轰鸣声,可能与中耳积液、听骨链固定等因素有关。耳鸣常随耳内脓液排出而暂时减轻。长期耳鸣可能影响睡眠和情绪,严重者可出现焦虑症状。
5、耳闷胀感
耳闷胀感表现为耳内堵塞感或压迫感,似有棉花塞耳,可能与鼓室内负压、积液有关。捏鼻鼓气可能暂时缓解症状。该症状在乘坐飞机或潜水时可能加重,需避免用力擤鼻以防炎症扩散。
慢性中耳炎患者应保持耳道干燥,避免污水入耳,洗澡时可使用耳塞。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,戒烟酒。注意保暖预防感冒,积极治疗鼻窦炎、过敏性鼻炎等上呼吸道疾病。避免用力擤鼻,建议单侧交替擤鼻。定期复查听力,胆脂瘤型中耳炎需遵医嘱考虑手术治疗。出现头痛、眩晕、面瘫等严重症状需立即就医。
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