心梗胳膊疼如何缓解
心梗引起的胳膊疼需立即就医,紧急处理包括停止活动、服用硝酸甘油片或阿司匹林肠溶片,后续需通过药物溶栓、支架手术等方式治疗。心梗可能由冠状动脉粥样硬化、血栓堵塞等因素引起,常伴随胸闷、冷汗等症状。
1. 紧急处理
突发心梗时需立即停止所有活动,保持静卧以减少心肌耗氧量。若随身携带硝酸甘油片,可舌下含服0.5毫克以扩张冠状动脉,或嚼服300毫克阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集。同时拨打急救电话,避免自行移动加重病情。
2. 药物溶栓
在医疗机构确诊后,医生可能使用注射用阿替普酶或注射用尿激酶进行静脉溶栓治疗,溶解冠状动脉内血栓。此类药物需在发病6小时内使用,可能伴随出血风险,需严格监测凝血功能。
3. 支架手术
对于严重血管狭窄患者,需行经皮冠状动脉介入治疗,植入药物洗脱支架如雷帕霉素洗脱支架或依维莫司洗脱支架。手术可快速恢复血流,术后需长期服用氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片预防再狭窄。
4. 疼痛管理
急性期疼痛可遵医嘱使用盐酸吗啡注射液缓解,但需注意呼吸抑制等副作用。后续康复期若存在持续性疼痛,可考虑使用对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药,避免加重心脏负荷。
5. 长期康复
病情稳定后需进行心脏康复训练,包括低强度有氧运动如步行,配合服用美托洛尔缓释片控制心率。同时需严格控制血压、血脂,定期复查冠状动脉造影评估血管情况。
心梗患者日常需低盐低脂饮食,每日钠摄入量不超过5克,避免腌制食品。可适量食用深海鱼类补充欧米伽3脂肪酸,戒烟并限制酒精摄入。每周进行150分钟中等强度运动,如游泳或骑自行车,运动时需监测心率不超过最大心率的70%。保持情绪稳定,避免过度劳累,夜间睡眠不少于7小时。随身携带急救药物,家属需学习心肺复苏术以备急用。
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