补牙后胀痛是怎么回事
补牙后胀痛可能与牙齿敏感、材料刺激、继发龋齿、牙髓炎、咬合异常等因素有关,可通过调整饮食、药物镇痛、根管治疗等方式缓解。
1、牙齿敏感
补牙过程中使用的酸蚀剂或高速钻头可能造成牙本质小管暴露,导致短期冷热敏感。表现为遇冷风、热水时短暂刺痛,通常1-2周自行缓解。建议避免过冷过热饮食,使用舒适达抗敏感牙膏辅助改善。
2、材料刺激
复合树脂固化收缩可能对牙髓产生轻微压力,光固化时产热也可能引发短暂胀痛。这种疼痛多在48小时内减轻,若持续超过3天需复诊检查。临时避免咀嚼硬物,含服冰水可缓解不适感。
3、继发龋齿
原有龋坏未彻底清除或补料边缘微渗漏可能导致细菌再次侵蚀,伴随自发痛、食物嵌塞痛。需重新去腐后使用3M玻璃离子水门汀或科尔嵌体修复,严重者需配合氢氧化钙盖髓治疗。
4、牙髓炎
深龋近髓未及时护髓可能发展为可复性牙髓炎,表现为间歇性跳痛、夜间加重。确诊后需行氢氧化钙间接盖髓术,若发展为不可复性牙髓炎则需根管治疗,配合使用碧兰麻醉剂与登士柏根管充填系统。
5、咬合异常
补料过高导致咬合创伤会引发咀嚼时定点胀痛。可通过咬合纸检查高点,使用金刚砂车针调磨至正常咬合。若调整后仍不适,需考虑更换为瓷嵌体或全冠修复体。
补牙后应保持口腔清洁,使用软毛牙刷配合牙线清洁补料边缘,避免咀嚼粘性食物或硬糖。出现持续自发性疼痛、肿胀或牙龈脓包时,提示可能存在继发感染,须及时复诊。术后1周内建议选择温软食物,用生理盐水漱口帮助创面恢复,定期进行口腔检查可早期发现补料老化或继发龋问题。
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