锁骨骨折常见的并发症
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锁骨骨折常见的并发症主要有骨折不愈合、畸
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锁骨骨折常见的并发症主要有骨折不愈合、畸形愈合、血管神经损伤、创伤性关节炎、肩关节功能障碍等。锁骨骨折多由直接暴力或间接暴力引起，需根据具体病情采取相应治疗措施。
1、骨折不愈合
骨折不愈合是指骨折端在预期时间内未能形成骨性连接。锁骨骨折不愈合可能与骨折端分离明显、局部血供不足、感染等因素有关。患者可能出现持续性疼痛、异常活动等症状。治疗上可采取切开复位内固定术联合植骨术，常用内固定材料包括锁骨钢板、髓内钉等。术后需定期复查X线观察骨折愈合情况。
2、畸形愈合
畸形愈合指骨折在非解剖位置愈合，可能导致局部外观畸形和功能障碍。锁骨骨折畸形愈合常表现为局部隆起、肩关节活动受限。轻度畸形可通过功能锻炼改善，严重畸形需行截骨矫形术。预防关键在于骨折初期良好的复位和固定，可选择八字绷带固定或手术内固定。
3、血管神经损伤
锁骨骨折可能损伤邻近的锁骨下动静脉和臂丛神经。血管损伤表现为局部血肿、远端脉搏减弱，神经损伤可出现上肢感觉运动障碍。紧急处理包括血管探查修复和神经松解术。术中需仔细操作避免医源性损伤，术后密切观察肢体血运和神经功能恢复情况。
4、创伤性关节炎
创伤性关节炎多继发于关节内骨折或长期关节不稳定。患者表现为肩锁关节疼痛、活动时弹响、活动受限。早期可采取非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、物理治疗等方法缓解症状，晚期严重病例可能需要肩锁关节融合术。日常应避免肩关节过度负重活动。
5、肩关节功能障碍
肩关节功能障碍是锁骨骨折后常见远期并发症，主要与长期制动、肌肉萎缩、关节粘连有关。表现为肩关节外展、上举受限。康复治疗包括渐进式功能锻炼、关节松动术、物理治疗等。早期应在医生指导下进行被动-主动活动度训练，配合使用塞来昔布胶囊等药物控制疼痛。
锁骨骨折后应定期随访观察并发症发生情况。日常生活中注意保护患侧上肢，避免过早负重。饮食上保证充足钙质和维生素D摄入，如牛奶、豆制品、深海鱼等。康复期在专业医师指导下进行循序渐进的肩关节功能锻炼，包括钟摆运动、爬墙练习等，有助于恢复关节活动度和肌肉力量。如出现持续疼痛、活动障碍加重等情况应及时就医复查。
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