萎缩性胆囊炎可以保守治疗吗
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萎缩性胆囊炎通常可以保守治疗，但需根据胆
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萎缩性胆囊炎通常可以保守治疗，但需根据胆囊功能、炎症程度及并发症风险综合评估。萎缩性胆囊炎多由慢性胆囊炎反复发作导致胆囊壁纤维化，主要治疗方式包括药物控制炎症、调整饮食结构、定期复查等。若合并胆囊结石、胆囊壁明显增厚或癌变倾向时，则需考虑手术干预。
对于胆囊功能尚可且无严重并发症的患者，保守治疗是首选方案。通过口服熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄，减少胆固醇沉积，联合消炎利胆片缓解右上腹隐痛、腹胀等症状。低脂饮食可降低胆囊收缩频率，避免油腻食物刺激诱发胆绞痛。超声检查每3-6个月监测胆囊壁厚度变化，若出现持续发热、黄疸或体重骤降需及时转外科评估。
当胆囊丧失浓缩胆汁功能或存在瓷化胆囊等癌前病变时，保守治疗可能延误病情。胆囊萎缩伴随多发结石易引发胆管梗阻，增加急性胆管炎或胰腺炎风险。胆囊壁钙化患者发生胆囊癌概率显著升高，腹腔镜胆囊切除术能有效消除病灶。高龄或基础疾病较多者需术前评估心肺功能，必要时先行经皮经肝胆囊穿刺引流缓解急性感染。
建议患者每日饮水超过2000毫升稀释胆汁，早餐适量摄入优质蛋白如鸡蛋清促进胆囊排空。避免长期空腹状态，采用少食多餐模式减少胆汁淤积。定期检测肝功能指标，若碱性磷酸酶或谷氨酰转肽酶持续异常需警惕胆道梗阻。保守治疗期间出现持续性右上腹压痛、皮肤巩膜黄染等症状应立即就医。
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