孩子缺维生素D怎么补充

孩子缺维生素D可通过晒太阳、饮食补充、口服维生素D制剂、调整生活方式、定期监测等方式补充。维生素D缺乏可能与日照不足、饮食不均衡、吸收障碍、肝肾疾病、遗传代谢异常等因素有关，通常表现为夜惊、多汗、枕秃、骨骼发育迟缓、免疫力下降等症状。

1、晒太阳

阳光中的紫外线能促进皮肤合成维生素D，建议家长每天带孩子进行户外活动，选择上午10点前或下午4点后阳光较柔和时段，暴露面部和四肢皮肤15-30分钟。注意避免正午强光直射，婴幼儿需做好物理防晒。阴雨季节或高纬度地区可适当延长日照时间。

2、饮食补充

天然富含维生素D的食物包括深海鱼、蛋黄、动物肝脏等。家长可每周安排2-3次三文鱼、沙丁鱼等海鱼，每日保证1个全蛋。强化食品如维生素D强化牛奶、谷物也可作为辅助来源。母乳喂养的婴儿需注意母亲饮食中维生素D的摄入量。

3、口服制剂

临床常用维生素D补充剂包括维生素D滴剂、维生素AD胶丸、碳酸钙D3颗粒等。维生素D3滴剂适合婴幼儿，剂量需严格遵医嘱。学龄儿童可选用咀嚼片剂型，合并钙缺乏时可选择复合制剂。服用期间需定期检测血钙和维生素D水平。

4、生活方式

保证充足睡眠有助于维生素D代谢，建议学龄儿童每日睡眠9-11小时。适度运动能促进骨骼对维生素D的利用，每天应进行60分钟中高强度活动。减少电子屏幕时间，增加户外游戏，避免久坐不动的生活方式影响营养吸收。

5、定期监测

每3-6个月检测血清25-羟维生素D水平，理想值应维持在50-125nmol/L。生长发育期儿童需定期进行骨密度检查，观察囟门闭合情况。如出现方颅、肋骨串珠等佝偻病体征，或血钙磷代谢异常，应及时调整补充方案。

家长应建立规律的补充计划，将日照活动纳入每日作息，合理搭配富含维生素D的食材。选择补充剂时避免盲目追求高剂量，防止维生素D中毒。合并慢性腹泻或肝胆疾病时需在医生指导下调整补充方式。冬季或梅雨季节可适当增加强化食品比例，保持营养均衡的同时配合适量运动，促进维生素D的吸收利用。