什么是炎性假瘤 炎性假瘤有哪些特点
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炎性假瘤是一种由慢性炎症引起的良性增生性
2025-07-10 13:27 阅读：7934
炎性假瘤是一种由慢性炎症引起的良性增生性病变，并非真正肿瘤，常见于肺部、眼眶、肝脏等部位。炎性假瘤的特点主要有生长缓慢、边界清晰、影像学表现类似肿瘤但无转移能力、病理检查可见炎性细胞浸润、多数病例对抗炎治疗敏感。
1、生长缓慢
炎性假瘤通常表现为渐进性增大，病程可达数月甚至数年。以肺部炎性假瘤为例，患者可能仅出现轻微咳嗽或无症状，胸部CT显示病灶体积变化不明显。这种惰性生长模式有助于与恶性肿瘤进行鉴别，但需定期影像学随访监测。
2、边界清晰
影像学检查可见病变边缘多呈光滑规整形态，如眼眶炎性假瘤在MRI中表现为界限清楚的占位性病变，周围组织受压但无浸润性破坏。这种特征性表现有助于与侵袭性肿瘤区分，但部分病例可能因周围炎性反应出现模糊边缘。
3、类肿瘤表现
CT或超声检查时，炎性假瘤常呈现类似恶性肿瘤的团块状阴影，如肝脏炎性假瘤在增强扫描中可见不均匀强化。病理活检是确诊关键，镜下可见大量淋巴细胞、浆细胞等炎性细胞聚集，无肿瘤细胞异型性表现。
4、炎性细胞浸润
组织病理学检查可见病灶以成熟炎性细胞为主，可能伴有纤维组织增生。肺部病例常见肺泡腔内充满泡沫样组织细胞，肝脏病例可见门静脉区慢性炎性改变。这种特征可与结核、真菌感染等肉芽肿性病变相鉴别。
5、抗炎治疗敏感
约半数病例经糖皮质激素治疗后病灶缩小或消失，如泼尼松片口服治疗眼眶炎性假瘤效果显著。对于药物治疗无效或压迫症状明显者，可考虑手术切除，但需注意完整切除病灶防止复发。
建议出现不明原因肿块的患者及时进行影像学检查和病理活检确诊。确诊后应根据病灶部位和症状选择观察随访、药物治疗，日常注意避免感染因素刺激，定期复查监测病灶变化。若选择糖皮质激素治疗需遵医嘱规范用药，注意补钙和胃黏膜保护，避免自行调整剂量。
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