赵蕾

副主任医师

首都医科大学宣武医院内分泌科

18岁会得糖尿病吗

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18岁可能会得糖尿病，糖尿病并非中老年人

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18岁可能会得糖尿病，糖尿病并非中老年人专属疾病，青少年也可能因遗传、肥胖、不良生活习惯等因素患病。

青少年糖尿病主要包括1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病多与自身免疫异常有关，患者胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏，常见于儿童及青少年，起病较急，典型症状为多饮、多食、多尿伴体重下降。2型糖尿病通常与胰岛素抵抗相关，超重或肥胖青少年是高危人群，起病隐匿，早期可能仅表现为黑棘皮病或空腹血糖异常。长期高糖高脂饮食、缺乏运动、熬夜等不良生活方式会显著增加患病风险。

部分特殊类型糖尿病如青少年成年起病型糖尿病属于单基因遗传病，具有家族聚集性。某些内分泌疾病如库欣综合征、甲状腺功能亢进也可能继发血糖升高。使用糖皮质激素类药物或抗精神病药物时需警惕药物性糖尿病可能。

建议定期监测血糖指标，保持合理体重，每日保证30分钟以上有氧运动。饮食注意控制精制糖和饱和脂肪摄入，增加全谷物及膳食纤维。出现不明原因口渴、乏力、伤口愈合缓慢等症状时应及时检测静脉血糖或糖化血红蛋白。确诊后需遵医嘱规范治疗，1型糖尿病需终身胰岛素替代，2型糖尿病可通过生活方式干预联合口服降糖药控制病情。

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