小儿肠胃炎呕吐怎么办
小儿胃肠炎呕吐可通过调整饮食、补充水分、使用止吐药物、调节肠道菌群、就医治疗等方式缓解。胃肠炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应、寄生虫感染等原因引起。
1、调整饮食
呕吐期间应暂停固体食物4-6小时,待呕吐缓解后从清淡流质饮食开始尝试。可给予米汤、稀释苹果汁等低渗液体,少量多次喂养。避免高糖、高脂及乳制品摄入。母乳喂养婴儿可继续哺乳,但需缩短单次哺乳时间。
2、补充水分
每10-15分钟给予5-10毫升口服补液盐溶液,使用标准配方的葡萄糖电解质溶液。观察尿量及精神状态,若4小时内无排尿或出现嗜睡需立即就医。家庭可自制淡糖盐水应急,比例为500毫升水加1.75克食盐和10克白糖。
3、使用止吐药物
严重呕吐可遵医嘱使用多潘立酮混悬液、盐酸昂丹司琼口崩片等儿童适用止吐药。蒙脱石散可吸附消化道病原体及毒素。益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌散有助于恢复肠道微生态平衡。禁止自行使用成人止吐药物。
4、调节肠道菌群
腹泻停止后持续补充益生菌1-2周,选择包含鼠李糖乳杆菌、布拉氏酵母菌等菌株的制剂。发酵乳制品应选择无糖低脂品种。饮食逐步添加香蕉、苹果泥等富含果胶的食物,帮助修复肠黏膜。
5、就医治疗
出现持续呕吐超过24小时、血便、高热39度以上、囟门凹陷等脱水体征时需急诊处理。医院可能进行静脉补液、血常规及粪便病原学检查。轮状病毒抗原检测可明确部分病原,细菌性肠炎需根据药敏结果选用阿奇霉素等抗生素。
家长需每日记录呕吐次数、尿量及体温变化。恢复期保持餐具消毒,避免生冷食物。注意观察是否出现手足口病等伴随症状。呕吐物处理需戴手套并用含氯消毒剂浸泡,防止家庭内交叉感染。患病期间暂停疫苗接种,痊愈后1周再补种。长期反复呕吐需排查食物过敏、肠套叠等器质性疾病。
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