阑尾炎常见检查有哪些
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阑尾炎常见检查主要有体格检查、血液检查、
2025-07-05 07:58 阅读：3.5万
阑尾炎常见检查主要有体格检查、血液检查、影像学检查、尿液检查、腹腔镜检查。
1、体格检查
体格检查是诊断阑尾炎的基础手段，医生通过触诊右下腹麦氏点是否存在压痛、反跳痛及肌紧张等典型体征进行初步判断。可能伴随右下腹局部皮肤感觉过敏或肠鸣音减弱等表现。对于肥胖患者或异位阑尾炎，体格检查的准确性可能受到影响。
2、血液检查
血液检查通过白细胞计数和中性粒细胞比例升高判断炎症反应程度，C反应蛋白和降钙素原水平可辅助评估感染严重性。需注意血液指标异常也可见于其他腹腔炎症性疾病，需结合其他检查综合判断。严重感染时可能出现血小板减少或凝血功能异常。
3、影像学检查
超声检查对儿童和孕妇为首选，可观察到阑尾增粗、周围积液等直接征象。CT检查具有更高准确性，能清晰显示阑尾肿胀、粪石梗阻及周围脂肪密度增高等特征，对复杂病例和鉴别诊断价值显著。X线检查主要用于排除肠梗阻或穿孔等并发症。
4、尿液检查
尿液检查主要用于鉴别泌尿系统疾病，部分阑尾炎患者可能出现少量红细胞或白细胞。需注意右侧输尿管结石与阑尾炎症状存在重叠，尿常规异常需结合影像学判断。妊娠期患者需通过尿妊娠试验排除宫外孕可能。
5、腹腔镜检查
腹腔镜检查兼具诊断和治疗价值，适用于临床高度怀疑但影像学不明确的病例。可直接观察阑尾充血水肿、化脓坏死等病变程度，同时能处理盆腔粘连等并发症。需注意气腹建立可能增加心肺负荷，严重心肺疾病患者慎用。
确诊阑尾炎后建议暂时禁食，选择清淡流质饮食过渡，避免辛辣刺激食物加重肠道负担。恢复期可逐步增加膳食纤维摄入促进胃肠蠕动，适量补充优质蛋白帮助组织修复。日常需注意腹部保暖，避免剧烈运动，出现发热或腹痛加剧需及时复诊。术后患者应遵医嘱进行伤口护理和渐进性活动，定期随访评估恢复情况。
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