神经系统的反射检查

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

神经系统的反射检查主要包括深反射、浅反射
手机查看

阅读:5891

神经系统的反射检查主要包括深反射、浅反射、病理反射、脑膜刺激征及自主神经反射等类型,用于评估神经通路完整性及病变定位。常见检查有膝跳反射、腹壁反射、巴宾斯基征、颈强直试验等,需结合病史及其他体征综合判断。

1、深反射

深反射是通过叩击肌腱引发的肌肉收缩反应,反映脊髓前角细胞至外周神经的功能状态。膝跳反射通过叩击髌韧带观察股四头肌收缩,减弱可能提示周围神经损伤或脊髓病变,亢进则常见于锥体束损害。跟腱反射异常可能与坐骨神经或骶髓病变相关,肱二头肌反射异常多涉及颈髓5-6节段。

2、浅反射

浅反射由皮肤或黏膜刺激诱发,腹壁反射通过轻划腹壁皮肤观察肌肉收缩,上中下节段分别对应胸髓7-8、9-10、11-12节段,消失可能提示相应脊髓节段损害。提睾反射减弱可见于腰髓1-2节段病变,肛门反射异常多与骶髓4-5节损伤相关。

3、病理反射

病理反射是正常成人不应出现的原始反射,巴宾斯基征阳性表现为拇趾背屈伴其他四趾扇形展开,提示锥体束损伤。霍夫曼征通过弹拨中指指甲诱发拇指屈曲,提示颈髓或上位神经元病变。查多克征、奥本海姆征等不同诱发方式均用于检测锥体束功能异常。

4、脑膜刺激征

脑膜刺激征包括颈强直、克尼格征和布鲁津斯基征,颈强直表现为被动屈颈抵抗,克尼格征阳性为伸膝时髋关节屈曲疼痛,常见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。布鲁津斯基征表现为屈颈时下肢自动屈曲,三者联合评估脑膜炎症或出血性病变。

5、自主神经反射

自主神经反射检查包括眼心反射、卧立位血压试验等,眼心反射通过压迫眼球观察心率变化,异常提示迷走神经功能紊乱。皮肤划痕试验观察血管舒缩反应,异常可能提示交感神经病变。这些检查用于评估自主神经系统功能障碍程度及定位。

进行反射检查时需保持环境温暖,使用专用叩诊锤规范操作,双侧对比观察反应强度及对称性。检查前应向患者说明流程以放松肌肉,避免紧张导致假阴性。异常反射需结合肌力、感觉、共济运动等全面评估,必要时行肌电图、神经传导或影像学检查明确病因。日常注意观察肢体活动协调性及肌张力变化,发现持续反射异常应及时神经科就诊。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

手脚冰冷出汗是什么原因
手脚冰冷出汗可能由血液循环不良、甲状腺功能减退、自主神经紊乱、糖尿病周围神经病变、雷诺综合征等原因引起。这种情况在中医称为"四肢厥冷",多与气血运行不畅有关。1...
倾倒综合征有哪几种
金银花是一种非常好的植物,不仅有着非常好的治病功效而且也能当做食物食用,对我们的健康是非常有帮助的。那么日常生中金银花的功效有哪些呢?
吃什么容易排大便
疤痕的形成是人体的一个正常的生物修复过程,创伤后若无疤痕修复,则伤口不能愈合.但也有些人一直被平整白色疤痕困扰,困苦不堪,那么平整白色疤痕到底能不能去除呢?用什...
小孩肠胃炎怎么调理
一般割双眼皮术后一周伤口是不能碰到水的,当然最好是不要哭,注意点最好不要沾水,如果有什么不适及时到医院检查以免感染,做完双眼皮手术后,如果想要恢复的更快,那就要...
什么是念珠菌阴道炎
什么是念珠菌阴道炎:所谓的念珠菌阴道炎又称之为霉菌性阴道炎,就是指女性阴道内寄居的霉菌大量滋生,从而诱发一系列外阴不适现象。而霉菌性阴道炎最常见的症状,就是会导致女性出现外阴...
牛海静 1'25''

邯郸市第一医院 牛海静

4.89万次播放 2020-01-17

老人阴道炎怎么治
老人阴道炎怎么治:老人阴道炎又称之为老年性阴道炎,一般就是由于老年女性在绝经以后,卵巢分泌的雌激素低下,同时又没有孕激素的影响和刺激,往往这时阴道内的免疫力会明显下降,乳杆菌...
牛海静 1'22''

邯郸市第一医院 牛海静

6.02万次播放 2020-01-17

提前15天来月经正常吗
提前15天来月经正常吗:正常情况下,女性月经周期提前的时间不会超过7天以上,所以女性月经提前15天,是属于不正常的表现。但有时可能并不是真正的月经提前,所以需要根据具体的情况...
牛海静 1'49''

邯郸市第一医院 牛海静

4.62万次播放 2020-01-17

慢性盆腔炎中药治疗
慢性盆腔炎中药治疗:目前慢性盆腔炎没有任何药物可以治愈,而且也不可能长期服用抗生素来进行治疗,所以通常都会选择中药来进行治疗。同时慢性盆腔炎长期发作以后,还可能导致输卵管粘连...
牛海静 1'37''

邯郸市第一医院 牛海静

5.67万次播放 2020-01-17

子宫内膜息肉如何预防复发
子宫内膜息肉如何预防复发:   子宫内膜息肉是属于妇科常见的良性疾病,多考虑是由于体内慢性的子宫内膜炎症刺激而导致,或者是由于高水平雌孕激素刺激而诱发。对于出现子宫内膜息肉...
牛海静 1'35''

邯郸市第一医院 牛海静

3.67万次播放 2020-01-17

输卵管积水怎么检查
输卵管积水怎么检查:如果女性长时间没有怀孕,这时超过一年以上就称之为不孕症,往往就需要做全面检查来判断其引起不孕的原因。如果考虑可能是输卵管积水导致的不孕,那往往是需要去医院...
牛海静 1'37''

邯郸市第一医院 牛海静

5.78万次播放 2020-01-17