前列腺炎和前列腺增生肥大的区别
前列腺炎和前列腺增生是两种不同的前列腺疾病,前者多由感染或炎症引起,后者属于良性组织增生。主要区别有发病机制不同、症状表现不同、好发人群不同、治疗方法不同、预后转归不同。
1、发病机制不同
前列腺炎主要与病原体感染有关,常见细菌包括大肠埃希菌、葡萄球菌等,也可能由尿液反流、免疫异常等非感染因素导致。前列腺增生则是随着年龄增长,前列腺腺体和间质细胞数量增多引起的良性增大,与雄激素代谢密切相关。
2、症状表现不同
前列腺炎以尿频尿急尿痛等排尿刺激症状为主,可能伴随会阴部胀痛、发热等全身症状。前列腺增生主要表现为进行性排尿困难、尿线变细、夜尿增多等下尿路梗阻症状,严重时可出现尿潴留。
3、好发人群不同
前列腺炎可发生于各年龄段男性,中青年发病率较高。前列腺增生多见于50岁以上中老年男性,年龄越大发病率越高,60岁以上男性患病率超过一半。
4、治疗方法不同
前列腺炎需根据类型选择抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟等,配合α受体阻滞剂坦索罗辛缓解症状。前列腺增生轻症可用特拉唑嗪、非那雄胺等药物,中重度需行经尿道前列腺电切术等手术治疗。
5、预后转归不同
急性前列腺炎经规范治疗多可痊愈,慢性前列腺炎易反复发作。前列腺增生属渐进性疾病,药物可控制症状但无法逆转增生,手术切除增生组织可获得长期疗效。
建议患者出现排尿异常时及时就诊泌尿外科,通过直肠指诊、前列腺超声、尿常规等检查明确诊断。日常应避免久坐、辛辣饮食,保持规律性生活,注意会阴部清洁。50岁以上男性建议每年进行前列腺特异性抗原筛查,早期发现病变。饮水建议分次适量,睡前两小时限制液体摄入以减少夜尿。
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