髋臼骨折非手术治疗方法是什么
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髋臼骨折非手术治疗方法主要有卧床制动、骨
2025-06-28 06:25 阅读：1.17万
髋臼骨折非手术治疗方法主要有卧床制动、骨牵引、药物治疗、物理治疗、康复训练等。髋臼骨折是否采用非手术治疗需根据骨折类型、移位程度及患者整体状况综合评估。
1、卧床制动
无移位或轻微移位的稳定性骨折可通过绝对卧床休息治疗。患者需保持患侧下肢中立位，避免髋关节旋转或负重活动，通常需要持续4-6周。卧床期间应定期翻身预防压疮，同时进行踝泵运动预防深静脉血栓。
2、骨牵引
对于部分移位但关节面仍保持对合的骨折，可采用股骨髁上牵引或胫骨结节牵引。牵引重量一般为体重的1/7-1/10，维持6-8周直至骨折初步愈合。牵引期间需每日检查牵引装置有效性，并监测下肢神经血管状况。
3、药物治疗
可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨折愈合，配合洛索洛芬钠片缓解疼痛。对于老年患者可加用阿仑膦酸钠片预防骨质疏松加重。药物治疗期间需定期复查肝肾功能，避免长期使用非甾体抗炎药导致胃肠黏膜损伤。
4、物理治疗
骨折稳定后可采用超短波治疗改善局部血液循环，使用低频脉冲电磁场刺激成骨细胞活性。急性期后可进行超声波治疗促进血肿吸收，后期配合中药熏蒸缓解关节僵硬。物理治疗需由专业康复师操作，每日1次，10-15次为1疗程。
5、康复训练
拆除牵引后即开始渐进式康复，早期进行髋关节被动活动度训练，中期增加等长收缩肌力练习，后期逐步过渡到负重行走训练。康复过程需遵循无痛原则，配合水中步行训练减轻关节负荷，整个康复周期约需3-6个月。
非手术治疗期间需定期复查X线片监测骨折对位情况，若出现骨折再移位或关节面塌陷需及时转为手术治疗。康复期应保证每日摄入1200mg钙质和800IU维生素D，适量食用牛奶、小鱼干等高钙食物。完全负重前建议使用拐杖辅助行走，避免过早承重导致骨折延迟愈合。睡眠时保持患肢外展中立位，日常坐立时保持髋关节屈曲不超过90度。康复后期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，但应避免跳跃、深蹲等高风险动作至少1年。
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