肝性脑病饮食是什么
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肝性脑病患者饮食应以低蛋白、高热量、易消
2025-06-22 13:54 阅读：6.27万
肝性脑病患者饮食应以低蛋白、高热量、易消化为主，推荐适量摄入支链氨基酸丰富的食物，严格限制动物蛋白。肝性脑病是由于肝功能严重受损导致血氨升高引发的神经系统症状，饮食调整是重要辅助治疗手段。
1、低蛋白饮食
急性期每日蛋白质摄入量控制在20克以内，优先选择植物蛋白如豆腐、豆浆等豆制品。动物蛋白需选用富含支链氨基酸的鱼肉、鸡胸肉，避免红肉及动物内脏。蛋白质应分散于多餐中摄入，减轻肠道氨负荷。
2、高热量补充
每日需保证2000千卡以上热量，以碳水化合物为主要来源，如米粥、面条、馒头等易消化主食。可适量添加蜂蜜、葡萄糖粉提高能量密度，避免因热量不足导致体内蛋白质分解产氨。
3、膳食纤维摄入
每日需补充30克以上膳食纤维，推荐南瓜、胡萝卜等低渣蔬菜，以及苹果、香蕉等水果。膳食纤维可促进肠道蠕动，减少细菌分解蛋白质产生的氨类物质吸收，但需避免粗纤维食物刺激消化道。
4、维生素补充
重点补充维生素B族和维生素K，可食用菠菜、西蓝花等深色蔬菜，以及全谷物制品。维生素B族参与能量代谢，维生素K改善凝血功能，但需控制脂溶性维生素摄入量以防蓄积中毒。
5、电解质管理
根据血钠水平调整钠盐摄入，低钠时选用淡盐水、低钠酱油，高钠时严格限盐。多选用含钾丰富的土豆、香蕉等食物，维持电解质平衡。出现腹水者需记录24小时出入量，控制液体摄入。
肝性脑病患者需建立规律少食多餐模式，每日5-6餐，避免过饱。烹饪方式以蒸煮为主，禁用油炸、烧烤等高脂做法。合并食管静脉曲张者应选择软烂食物，细嚼慢咽。所有饮食调整需在临床营养师指导下进行，配合乳果糖等降氨药物治疗，定期监测血氨及肝功能指标。出现嗜睡、定向障碍等症状加重时应立即就医。
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