急性肾小球肾炎的病因是什么
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急性肾小球肾炎的病因主要有链球菌感染、病
2025-06-22 13:53 阅读：5.88万
急性肾小球肾炎的病因主要有链球菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病、遗传因素、药物或毒物刺激等。
1、链球菌感染
链球菌感染是急性肾小球肾炎最常见的病因，尤其是A组β溶血性链球菌感染。这种细菌感染后，机体会产生抗体，抗体与抗原结合形成免疫复合物，沉积在肾小球基底膜上，引起炎症反应。常见于咽喉炎、皮肤感染等链球菌感染后1-3周发病。患者可出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。
2、病毒感染
某些病毒感染也可能导致急性肾小球肾炎，如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等。这些病毒可直接感染肾小球细胞，或通过免疫机制引起肾小球损伤。病毒感染引起的肾炎通常起病较隐匿，临床表现多样，可能伴有肝功能异常等全身症状。
3、自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等自身免疫性疾病可累及肾脏，引起急性肾小球肾炎。这些疾病中，机体免疫系统错误攻击自身组织，产生大量自身抗体，导致肾小球免疫复合物沉积和炎症反应。患者除肾脏表现外，常伴有皮疹、关节痛等多系统症状。
4、遗传因素
部分急性肾小球肾炎患者存在遗传易感性，如补体系统基因突变、基底膜成分异常等。这些遗传缺陷可能导致机体对感染或其他刺激的异常免疫反应，增加肾小球损伤风险。有家族史的患者发病年龄可能较早，病情较重。
5、药物或毒物刺激
某些药物如非甾体抗炎药、抗生素、重金属等可通过直接毒性或免疫机制损伤肾小球。药物引起的肾炎通常在用药后数天至数周出现，停用相关药物后症状可能缓解。接触工业化学品、有机溶剂等环境毒物也可能诱发肾炎。
急性肾小球肾炎患者应注意休息，避免剧烈运动，减少蛋白质摄入以减轻肾脏负担。饮食宜清淡，限制钠盐摄入，控制水分平衡。避免使用肾毒性药物，预防感染。定期监测血压、尿量和肾功能指标。出现严重水肿、少尿或无尿、高血压危象等情况应及时就医。恢复期可逐步增加活动量，但仍需避免过度劳累，定期随访检查肾功能。
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