龋根据部位分为哪几种
龋病根据病变部位可分为窝沟龋、平滑面龋、根面龋、邻面龋和釉质龋五种类型。
1、窝沟龋
窝沟龋发生在磨牙或前磨牙咬合面的窝沟点隙处,这些部位容易滞留食物残渣且不易清洁。早期表现为窝沟内釉质脱矿形成的白垩色斑块,随着细菌产酸腐蚀,可形成黑色或棕褐色龋洞。窝沟封闭是有效的预防措施。
2、平滑面龋
平滑面龋发生于牙齿颊舌侧或邻接面的光滑牙面,多由长期菌斑堆积导致。初期可见釉质表面出现半透明乳白色斑块,后期发展为黄褐色浅碟状缺损。定期使用含氟牙膏刷牙可延缓其进展。
3、根面龋
根面龋多见于牙龈退缩的中老年人,病变位于暴露的牙根表面。由于牙骨质耐酸能力弱,龋坏进展较快,常形成环绕牙根的环形缺损。控制牙周炎和局部涂氟能降低发生风险。
4、邻面龋
邻面龋发生在相邻牙齿的接触区下方,早期难以通过肉眼发现。X线片可见牙釉质与牙本质交界处的三角形透射影。使用牙线清洁邻接面能有效预防,发现后需及时充填治疗。
5、釉质龋
釉质龋局限于牙釉质层,是龋病最早期表现。典型特征为釉质表层下脱矿形成的白垩色斑块,此时牙体尚无实质性缺损。通过再矿化治疗可逆转病变,严重者需进行预防性树脂充填。
预防龋病需建立每日至少两次的巴氏刷牙习惯,配合牙线清洁邻接面。限制高糖饮食摄入频率,餐后建议咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。每半年进行一次口腔检查,对早期龋损实施专业氟化物治疗。孕妇、正畸患者等高风险人群可增加涂氟频次,同时注意补充钙磷等矿物质以增强牙齿抗龋能力。
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