新生儿轻度窒息怎么办
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新生儿轻度窒息可通过清理呼吸道、刺激呼吸
2025-06-30 12:45 阅读：2.72万
新生儿轻度窒息可通过清理呼吸道、刺激呼吸、给氧支持、监测生命体征、预防感染等方式处理。新生儿窒息通常由羊水吸入、脐带绕颈、产程异常、母体疾病、胎盘功能不全等原因引起。
1、清理呼吸道
立即用吸球或吸痰管清除口鼻分泌物，保持气道通畅。操作时注意动作轻柔，避免损伤黏膜。若存在胎粪污染需进行气管插管吸引，防止胎粪吸入综合征。完成清理后观察呼吸频率和肤色变化。
2、刺激呼吸
快速擦干新生儿身体并用预温毛巾包裹，寒冷刺激会加重窒息。轻拍足底或按摩背部诱发自主呼吸，避免过度摇晃。若30秒内无有效呼吸，需准备气囊面罩正压通气。刺激过程中持续评估心率变化。
3、给氧支持
通过鼻导管或头罩给予浓度30%-40%的湿化氧气，维持血氧饱和度在90%-95%。严重者需使用持续气道正压通气。给氧期间每5分钟监测一次氧合情况，避免高浓度氧导致视网膜病变。
4、监测生命体征
持续监测心率、呼吸、血压、体温及肌张力，记录Apgar评分变化。重点关注有无抽搐、肌张力低下等脑缺氧表现。建立静脉通道以备药物输注，维持血糖在正常范围。
5、预防感染
严格消毒器械和操作环境，必要时使用抗生素预防肺炎。延迟首次沐浴时间，保持脐带残端清洁干燥。母婴同室时指导正确喂养姿势，避免呛咳导致二次窒息。
新生儿轻度窒息复苏后需持续观察72小时，注意喂养时采取半卧位，少量多次喂哺。维持环境温度在26-28℃，避免噪音强光刺激。定期随访神经行为发育，发现异常及时进行康复干预。母乳喂养有助于提升免疫力，母亲应保持良好营养状态。出院后定期进行听力筛查和脑干诱发电位检查，早期发现缺氧缺血性脑病。
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