过期妊娠如何处理
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过期妊娠通常需要根据胎儿状况和孕妇健康情
2025-06-30 11:40 阅读：2.31万
过期妊娠通常需要根据胎儿状况和孕妇健康情况采取人工催产或剖宫产等措施。过期妊娠的处理方式主要有严密监测胎心胎动、药物催产、人工破膜、剖宫产手术、加强新生儿护理等。
1、严密监测胎心胎动
通过胎心监护仪和孕妇自我计数胎动评估胎儿宫内状态。每周进行两次无应激试验和超声检查羊水量，若发现胎心率异常或羊水过少需立即干预。孕妇需每日固定时间记录胎动次数，胎动明显减少时应及时就医。
2、药物催产
使用前列腺素制剂如地诺前列酮阴道栓剂促进宫颈成熟，配合缩宫素静脉滴注诱发宫缩。药物催产前需评估宫颈条件，用药过程中需持续监测宫缩强度和胎儿耐受性，避免子宫过度刺激导致胎儿窘迫。
3、人工破膜
在宫颈条件成熟时实施人工破膜术加速产程进展。操作需严格消毒避免感染，破膜后观察羊水性状，出现胎粪污染或血性羊水需考虑胎儿缺氧可能。该方法常与缩宫素联合使用，但可能增加脐带脱垂风险。
4、剖宫产手术
对于胎盘功能减退、巨大儿或产道条件不佳者，选择子宫下段横切口剖宫产终止妊娠。术前需评估孕妇凝血功能，术后重点预防产后出血和感染。新生儿科医生需在场处理可能发生的胎粪吸入综合征等并发症。
5、加强新生儿护理
过期产儿易出现低血糖、红细胞增多症等状况，出生后需立即擦干保暖，监测血糖和血常规。对出现呼吸窘迫者给予氧疗支持，必要时转入新生儿重症监护室。提倡早接触早吸吮促进母乳喂养，降低新生儿黄疸发生率。
孕妇超过预产期后应每周进行产检，通过超声评估胎盘成熟度和羊水指数。日常需保持适度活动如散步，避免长时间卧床。饮食注意补充优质蛋白和维生素，每日饮水量不少于2000毫升。出现规律宫缩、阴道流血或胎动异常时须立即就医，不可自行服用催产药物。产后关注恶露排出情况和子宫复旧进度，42天内禁止盆浴和性生活。
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