倒流性食管炎的病因是什么
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倒流性食管炎可能由胃食管括约肌功能失调、
2025-06-29 08:28 阅读：3.07万
倒流性食管炎可能由胃食管括约肌功能失调、食管清除能力下降、胃酸分泌过多、腹内压增高、食管黏膜屏障受损等原因引起。
1、胃食管括约肌功能失调
胃食管括约肌位于食管与胃连接处，正常情况下可防止胃内容物反流。当该肌肉松弛或收缩力减弱时，胃酸易反流至食管。长期吸烟、饮酒或摄入高脂食物可能诱发括约肌功能障碍。改善生活方式如戒烟限酒、避免睡前饮食有助于缓解症状。
2、食管清除能力下降
食管通过蠕动和唾液冲刷来清除反流物。当食管蠕动减弱或唾液分泌减少时，反流物滞留时间延长。干燥综合征、硬皮病等疾病可能影响食管蠕动功能。适量增加饮水、咀嚼无糖口香糖可促进唾液分泌。
3、胃酸分泌过多
胃酸过量分泌会加重反流物的腐蚀性。幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药或应激状态均可刺激胃酸分泌。减少辛辣刺激食物摄入、规律进食习惯能帮助控制胃酸分泌。
4、腹内压增高
腹压升高会迫使胃内容物向食管反流。肥胖、妊娠、慢性便秘或紧束腰带等因素均可增加腹压。控制体重、避免弯腰提重物、保持排便通畅有助于降低腹压。
5、食管黏膜屏障受损
食管黏膜的黏液层和紧密连接构成保护屏障。长期反流、放射治疗或某些药物可能破坏该屏障。黏膜修复需要补充维生素A、锌等营养素，严重时需使用黏膜保护剂。
倒流性食管炎患者应避免高脂、高糖及酸性食物，选择清淡易消化的饮食方式。进食后保持直立姿势，睡前3小时禁食。规律进行散步等低强度运动，避免紧身衣物压迫腹部。若出现持续胸痛、吞咽困难等症状需及时就医，通过胃镜等检查明确食管损伤程度，在医生指导下使用抑酸药或促动力药。
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