视网膜脱落后遗症
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视网膜脱落的后遗症主要有视力下降、视野缺
2025-06-24 15:00 阅读：4.58万
视网膜脱落的后遗症主要有视力下降、视野缺损、视物变形、闪光感、继发性青光眼等。视网膜脱落是指视网膜神经上皮层与色素上皮层分离，可能由高度近视、外伤、糖尿病视网膜病变等因素引起，需及时就医治疗。
1、视力下降
视网膜脱落后最常见的后遗症是视力下降，程度与脱落范围及时间有关。黄斑区受累时中心视力显著受损，可能出现视物模糊或视物不见。早期手术复位可减少视力损伤，术后需定期复查光学相干断层扫描评估视网膜复位情况。
2、视野缺损
视网膜对应脱落区域会出现视野暗点或扇形缺损，如同眼前有黑影遮挡。周边部脱落可能仅表现为周边视野缩小，患者常主诉走路易碰撞物体。视野检查可明确缺损范围，部分患者术后视野可能无法完全恢复。
3、视物变形
视网膜复位后可能出现视物变形或视物变小症状，医学上称为视物变形症。这与视网膜感光细胞排列紊乱有关，常见于黄斑区受累病例。症状可能持续数月，部分患者需要通过视觉康复训练适应。
4、闪光感
约三成患者术后仍会感到眼前闪光，尤其在眼球转动时明显。这是玻璃体牵拉刺激视网膜所致，可能持续数周至数月。若闪光感突然加重或伴随新发飞蚊症，需警惕再次脱落的风险。
5、继发性青光眼
长期视网膜脱落可能导致虹膜新生血管形成，引发难治性新生血管性青光眼。硅油填充术后也可能出现眼压升高。这类青光眼需通过降眼压药物、抗血管内皮生长因子注射或青光眼手术治疗。
视网膜脱落患者术后应避免剧烈运动及重体力劳动，防止复发。建议保持均衡饮食，适量补充维生素A、叶黄素等视网膜营养所需物质。严格控制血糖血压，高度近视者需每年散瞳查眼底。出现突然视力下降、视野缺损加重等症状时须立即就诊。术后遵医嘱使用眼药水，定期复查眼底及眼压，必要时进行视觉康复训练。
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