肝硬化的治疗方法是什么
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肝硬化可通过戒酒护肝、抗纤维化药物、腹水
2025-06-24 13:28 阅读：7934
肝硬化可通过戒酒护肝、抗纤维化药物、腹水管理、门脉高压治疗、肝移植等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、胆汁淤积、遗传代谢性疾病等原因引起。
1、戒酒护肝
长期饮酒是导致肝硬化的常见原因，酒精会直接损伤肝细胞并加速纤维化进程。患者需严格戒酒，避免酒精对肝脏的持续损害。同时应保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B族，帮助修复肝细胞功能。戒酒后需定期监测肝功能指标，评估肝脏恢复情况。
2、抗纤维化药物
抗纤维化治疗可延缓肝硬化进展，常用药物包括水飞蓟素胶囊、复方甘草酸苷片、扶正化瘀胶囊等。这些药物能抑制肝星状细胞活化，减少胶原蛋白沉积。药物治疗需在医生指导下长期规律服用，不可自行调整剂量。用药期间需定期复查肝脏弹性检测，评估纤维化程度变化。
3、腹水管理
肝硬化失代偿期常出现腹水，需限制钠盐摄入并配合利尿剂治疗。常用利尿方案包括螺内酯联合呋塞米，可促进水分排出。顽固性腹水需行腹腔穿刺放液，同时补充白蛋白维持血浆胶体渗透压。严重者可考虑经颈静脉肝内门体分流术降低门脉压力。
4、门脉高压治疗
门脉高压易导致食管胃底静脉曲张破裂出血，需使用普萘洛尔等β受体阻滞剂降低门脉压力。急性出血期需内镜下套扎或硬化剂注射止血。反复出血患者可考虑经颈静脉肝内门体分流术或外科分流手术，但需评估肝功能储备情况。
5、肝移植
终末期肝硬化患者需考虑肝移植手术，这是目前唯一能根治肝硬化的方法。移植前需全面评估心肺功能及全身状况，排除恶性肿瘤和严重感染。术后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应，并定期监测药物浓度和肝功能指标。
肝硬化患者日常需保持规律作息，避免过度劳累。饮食以易消化、高热量、适量优质蛋白为主，控制动物脂肪摄入。可适当进行散步等低强度运动，增强体质。定期复查肝功能、凝血功能、腹部超声等检查，监测病情变化。出现呕血、黑便、意识模糊等症状需立即就医。保持乐观心态，积极配合治疗有助于延缓疾病进展。
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