糖尿病的治疗方法
糖尿病可通过饮食调节、运动干预、药物治疗、血糖监测、手术治疗等方式治疗。糖尿病通常由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、妊娠等因素引起。
1、饮食调节
糖尿病患者需控制每日总热量摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等全谷物,增加蔬菜摄入量。限制精制糖和饱和脂肪,采用少食多餐模式。建议在营养师指导下制定个性化食谱,避免高糖水果如荔枝、龙眼等。
2、运动干预
规律有氧运动如快走、游泳等有助于提高胰岛素敏感性,每周至少150分钟中等强度运动。抗阻训练可增加肌肉量改善糖代谢,运动前后需监测血糖。避免空腹运动,随身携带糖果预防低血糖。
3、药物治疗
口服降糖药如二甲双胍可抑制肝糖输出,格列美脲促进胰岛素分泌。GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽能延缓胃排空。胰岛素治疗适用于1型糖尿病或口服药失效患者,需根据血糖调整剂量。
4、血糖监测
定期监测空腹及餐后血糖,使用动态血糖仪可获取连续血糖曲线。糖化血红蛋白检测反映近3个月平均血糖水平。建立血糖记录本,发现异常波动及时就医调整治疗方案。
5、手术治疗
代谢手术如胃旁路术适用于BMI超过32.5的2型糖尿病患者,可显著改善血糖。术后需长期营养监测,预防维生素缺乏。胰腺移植用于1型糖尿病合并终末期肾病者,需终身服用免疫抑制剂。
糖尿病患者应建立规律作息,戒烟限酒,保持标准体重。定期进行眼底、肾功能等并发症筛查。学习糖尿病自我管理知识,保持良好心态。出现多饮多尿症状加重或反复低血糖时需及时复诊。妊娠期糖尿病患者产后需复查糖耐量,预防发展为永久性糖尿病。
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