膝盖下方疼痛是什么原因
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膝盖下方疼痛可能由髌腱炎、胫骨结节骨骺炎
2025-06-18 15:59 阅读：6.75万
膝盖下方疼痛可能由髌腱炎、胫骨结节骨骺炎、半月板损伤、滑囊炎、骨关节炎等原因引起。疼痛部位、性质及伴随症状可帮助判断具体病因，建议及时就医明确诊断。
1、髌腱炎
髌腱炎多因跳跃运动过度导致髌骨下方肌腱劳损，表现为膝盖正下方刺痛，上下楼梯时加重。急性期需冰敷并暂停运动，慢性期可通过超声波治疗缓解。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。
2、胫骨结节骨骺炎
常见于8-15岁青少年，因胫骨结节未闭合时受髌腱反复牵拉引发，表现为膝盖下方骨性凸起处肿痛。需限制跑跳活动，佩戴护膝减轻牵拉，严重时需石膏固定。可配合塞来昔布胶囊等口服药物控制炎症。
3、半月板损伤
膝关节扭转易致半月板撕裂，疼痛多位于关节间隙下方，伴弹响或卡顿感。轻度损伤可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解，严重撕裂需行关节镜下半月板修整术。康复期需加强股四头肌等长收缩训练。
4、滑囊炎
髌前滑囊或鹅足滑囊因摩擦、感染等发炎时，膝盖下方会出现边界清晰的肿痛区。细菌性滑囊炎需穿刺引流并注射抗生素，慢性炎症可局部注射糖皮质激素。日常应避免长时间跪姿活动。
5、骨关节炎
中老年人膝关节退变可引发胫骨平台边缘骨赘形成，晨起时膝盖下方僵硬疼痛，活动后稍缓解。可口服硫酸氨基葡萄糖营养软骨，关节腔注射富血小板血浆促进修复。体重控制能有效减轻关节负荷。
膝盖下方疼痛患者应避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的运动，选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼。日常可热敷疼痛部位促进血液循环，睡眠时在膝下垫软枕保持微屈状态。饮食注意补充钙质及维生素D，超重者需控制每日热量摄入。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、发热等症状，须尽快至骨科或运动医学科就诊。
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