肾结石需要挂什么科室
肾结石患者通常需要挂泌尿外科,也可能涉及肾内科、急诊科、疼痛科、影像科等科室。肾结石的形成可能与代谢异常、尿路梗阻、感染、药物因素、遗传因素等有关。
1、泌尿外科
泌尿外科是肾结石诊疗的核心科室,负责结石的全面评估与治疗。医生会通过尿常规、B超或CT等检查明确结石位置和大小,根据病情选择药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方案。常用药物包括尿石通丸、排石颗粒、枸橼酸氢钾钠等,严重者可能需经皮肾镜碎石术。
2、肾内科
当结石与代谢性疾病相关时需转诊肾内科,如高尿酸血症、高钙尿症等原发病的管理。医生会通过24小时尿生化分析评估代谢异常,调整饮食结构并开具别嘌醇、噻嗪类利尿剂等药物,预防结石复发。
3、急诊科
突发肾绞痛伴血尿、呕吐时需紧急就诊急诊科。医生会通过镇痛针剂如哌替啶缓解痉挛性疼痛,静脉补液维持水电解质平衡,必要时安排急诊碎石或输尿管支架置入解除梗阻。
4、疼痛科
慢性结石引发的顽固性腰痛可至疼痛科治疗。采用神经阻滞、冲击波理疗等方式改善局部血液循环,配合非甾体抗炎药如塞来昔布控制炎症反应,减少疼痛反复发作。
5、影像科
影像科负责结石的精准定位检查,通过超声、静脉肾盂造影或低剂量CT三维重建明确结石数量、密度及肾积水程度,为临床治疗方案选择提供依据。特殊类型结石如胱氨酸结石需进行成分分析。
肾结石患者日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制草酸含量高的菠菜、浓茶等食物,适当增加柑橘类水果摄入以碱化尿液。定期复查泌尿系超声监测结石动态,出现发热或排尿困难应立即就医。术后患者应遵医嘱进行输尿管功能锻炼,避免剧烈运动导致双J管移位。
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