肛门胀痛是什么原因
肛门胀痛可能由痔疮、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、肛窦炎等原因引起。肛门胀痛是肛肠疾病的常见症状,多与局部炎症、机械性刺激或神经压迫有关,需结合伴随症状判断具体病因。
1、痔疮
痔疮是肛门静脉丛曲张形成的团块,内痔脱出或外痔血栓可导致肛门坠胀疼痛。排便时出血、肛门瘙痒是典型表现。温水坐浴可缓解症状,严重者需行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。常用药物包括马应龙麝香痔疮膏、化痔栓、地奥司明片等。
2、肛裂
肛裂因粪便干硬撕裂肛管皮肤所致,表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。急性期可通过高纤维饮食和缓泻剂改善,慢性肛裂需行肛裂切除术。推荐使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶促进裂口愈合。
3、肛周脓肿
肛周腺体感染化脓形成脓肿,伴随剧烈跳痛、发热等症状。早期需抗生素如头孢克肟、甲硝唑控制感染,成熟脓肿须切开引流。若未及时处理可能发展为肛瘘。
4、直肠脱垂
直肠黏膜或全层脱出肛门外,引起肛门坠胀和排便不尽感。轻度脱垂可通过提肛运动改善,重度需行直肠悬吊固定术。合并便秘者需配合乳果糖等缓泻剂治疗。
5、肛窦炎
肛窦因粪便残留引发炎症,表现为肛门隐痛和排便后灼热感。肛门镜检查可见肛窦充血水肿。治疗采用高锰酸钾坐浴配合左氧氟沙星等抗生素,反复发作者需肛窦切开引流。
建议保持每日饮水量超过1500毫升,增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入。避免久坐久站,每1小时起身活动5分钟。排便时勿过度用力,每次如厕时间控制在5分钟内。若肛门胀痛持续3天以上或伴随发热、便血,需及时至肛肠外科就诊。
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