支气管异物所产生的症状可分为哪几期
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支气管异物产生的症状可分为吸入期、安静期
2025-06-16 09:04 阅读：4.35万
支气管异物产生的症状可分为吸入期、安静期、刺激期、炎症期和并发症期五期。
1、吸入期
异物刚进入支气管时会引起剧烈呛咳、憋气、呼吸困难等症状。此时异物刺激气管黏膜导致反射性咳嗽，可能出现面色青紫等缺氧表现。儿童可能出现抓挠颈部特征性动作。该期持续时间较短但风险较高，需立即采取海姆立克急救法或就医处理。
2、安静期
异物固定于支气管后症状暂时缓解，可能仅有轻微咳嗽或无症状。这段静止期可持续数小时至数日不等，易被误认为病情好转。但异物仍存留于气道内，可能随体位变动重新引发症状。此时胸部听诊可能闻及局限性哮鸣音。
3、刺激期
异物持续刺激支气管黏膜引发持续性咳嗽、喘息及痰中带血。植物性异物如花生等可释放脂肪酸导致化学性炎症，出现脓痰、低热等表现。金属类异物可能造成黏膜机械性损伤。该期胸部X线可能显示肺不张或阻塞性肺气肿。
4、炎症期
继发细菌感染后出现高热、脓性痰、胸痛等支气管肺炎症状。听诊可闻及湿啰音，血液检查显示白细胞升高。长期异物存留可能形成肉芽组织包裹，导致支气管狭窄。该期需通过支气管镜取出异物并配合抗生素治疗。
5、并发症期
未经及时处理可能发展为肺脓肿、脓胸、支气管扩张等严重并发症。金属异物可能穿透支气管壁引发生命危险的大出血。植物性异物分解产生的油酸可导致化学性肺炎。远期可能遗留慢性咳嗽、反复肺部感染等后遗症。
预防支气管异物需避免给幼儿喂食坚果、果冻等高风险食物，进食时保持安静环境。成人应改掉口含钉针等物品的不良习惯。出现可疑吸入史后即使无症状也应就医检查，通过支气管镜检查能明确诊断并取出异物。恢复期需注意观察呼吸状况，出现发热咳嗽加重需及时复诊。
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