牙不结实老是掉一小块怎么回事
牙齿不结实频繁脱落小块可能由牙釉质发育不全、龋齿、牙周炎、牙齿隐裂、长期磨牙等原因引起。牙齿结构异常通常表现为局部缺损、冷热敏感、咀嚼无力等症状,需通过口腔检查明确病因后针对性治疗。
1、牙釉质发育不全
牙釉质矿化不良会导致牙齿表面出现白垩色斑块或凹陷,轻微外力即可导致釉质剥落。这种情况多与婴幼儿期营养不良、高烧或遗传因素相关。日常需使用含氟牙膏加强矿化,严重缺损时可进行树脂填充或全瓷贴面修复。
2、龋齿
细菌侵蚀导致的牙体硬组织破坏,初期表现为黑褐色龋斑,进展后形成龋洞并引发碎片脱落。龋齿可能与口腔清洁不足、高糖饮食、唾液分泌减少等因素有关。治疗需清除腐质后采用玻璃离子水门汀或复合树脂充填,深龋需配合根管治疗。
3、牙周炎
长期牙龈炎症导致牙槽骨吸收后,牙齿支持力下降会出现碎片崩解。常伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治,中重度病例需进行牙周翻瓣手术,必要时使用盐酸米诺环素软膏局部给药。
4、牙齿隐裂
咬合创伤或外力撞击造成的微裂纹会逐渐扩展,表现为咀嚼时突发性碎片脱落。早期裂纹可通过咬合调整或树脂粘接修复,已累及牙髓的需行根管治疗后全冠修复。避免用患牙啃咬硬物是关键预防措施。
5、长期磨牙
夜磨牙症产生的异常咬合力会加速牙齿磨耗和折裂,好发于精神紧张人群。定制咬合垫是主要干预手段,严重磨损病例需进行咬合重建。配合放松训练和肌肉松弛剂可减少夜间磨牙频率。
建议每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁,每半年接受专业洁牙和口腔检查。饮食注意减少碳酸饮料和酸性食物摄入,适当补充钙质和维生素D。出现牙齿缺损后应及时就诊,避免拖延导致牙髓暴露或感染扩散。对于存在夜磨牙者,睡眠时可佩戴软质颌垫保护牙体组织。
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