老年人高血压挂什么科
老年人高血压建议挂心血管内科,可能由原发性高血压、继发性高血压、动脉硬化、肾脏疾病、内分泌疾病等原因引起。
1、心血管内科
心血管内科是诊断和治疗高血压的核心科室,主要针对原发性高血压进行系统管理。医生会通过血压监测、心电图、心脏超声等检查评估心脏功能,制定个性化降压方案。常用降压药物包括氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等,同时指导患者进行生活方式干预。
2、内分泌科
当高血压伴随多饮多尿、向心性肥胖等症状时,需考虑内分泌性高血压。内分泌科可排查库欣综合征、原发性醛固酮增多症等疾病,通过激素检测、肾上腺CT等检查明确病因。确诊后可能需要螺内酯等特异性药物治疗。
3、肾内科
肾性高血压常见于慢性肾炎、肾动脉狭窄等疾病,表现为血压骤升或难控制。肾内科会进行尿常规、肾功能、肾血管造影等检查。治疗需兼顾降压和保护肾功能,常用血管紧张素转换酶抑制剂类药物治疗。
4、神经内科
突发严重高血压伴头痛呕吐时,需排除脑血管意外。神经内科通过头颅CT或MRI检查鉴别脑出血、高血压脑病等急症。急性期需静脉用降压药物控制血压,后期需长期服用降压药物预防复发。
5、老年病科
老年高血压患者常合并多种慢性病,老年病科可提供综合诊疗。医生会评估用药安全性,避免多种药物相互作用,同时管理糖尿病、高脂血症等共病。治疗强调平稳降压,优先选择长效降压药物。
老年高血压患者日常需保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,多吃新鲜蔬菜水果和全谷物。每周进行适度有氧运动,避免剧烈活动。定期监测血压并记录,遵医嘱规范用药,不可自行调整剂量。出现头晕、胸闷等不适及时就医,每年至少进行一次全面体检评估靶器官损害情况。
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