肝功能肝癌是什么
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肝功能肝癌一般是指原发性肝癌合并肝功能异
2025-06-13 14:57 阅读：2.67万
肝功能肝癌一般是指原发性肝癌合并肝功能异常，属于肝脏恶性肿瘤与代谢功能障碍共存的严重疾病。肝癌主要分为肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌，肝功能异常可能由病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病等因素引起。
1. 肝细胞癌
肝细胞癌是最常见的原发性肝癌类型，约占肝癌病例的多数。该病与乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染密切相关，长期慢性肝炎可导致肝细胞异常增生。典型症状包括右上腹隐痛、体重下降和黄疸，早期可能无明显表现。诊断需结合甲胎蛋白检测和影像学检查。
2. 胆管细胞癌
胆管细胞癌起源于肝内胆管上皮细胞，发病率低于肝细胞癌但恶性程度较高。常见危险因素包括原发性硬化性胆管炎、肝内胆管结石等。患者可能出现皮肤瘙痒、陶土样粪便等胆汁淤积症状，肿瘤标记物CA19-9常有升高。
3. 混合型肝癌
混合型肝癌同时具有肝细胞癌和胆管细胞癌的特征，临床较为少见。这类肿瘤生物学行为更具侵袭性，治疗难度较大。病理检查是确诊的金标准，治疗方案需根据肿瘤具体成分制定。
4. 肝功能异常表现
肝癌伴随的肝功能损害可表现为转氨酶升高、胆红素代谢障碍和蛋白质合成减少。患者可能出现腹水、凝血功能障碍和肝性脑病等并发症。肝功能Child-Pugh分级是评估肝脏储备功能的重要指标。
5. 综合治疗原则
肝癌治疗需兼顾肿瘤控制和肝功能保护。早期患者可考虑手术切除或肝移植，中期可采用经动脉化疗栓塞，晚期以靶向治疗和免疫治疗为主。保肝治疗包括甘草酸制剂、多烯磷脂酰胆碱等药物，需严格遵医嘱使用。
肝癌患者应保持规律作息，避免劳累和情绪波动。饮食以易消化、高蛋白、适量碳水化合物为原则，限制钠盐摄入以防腹水加重。定期复查肝功能、甲胎蛋白和腹部影像学检查，严格戒酒并避免使用肝毒性药物。出现腹胀、意识改变等异常应及时就医。
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