造成习惯性流产的原因是什么
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习惯性流产可能由染色体异常、子宫结构异常
2025-06-13 13:56 阅读：2.11万
习惯性流产可能由染色体异常、子宫结构异常、内分泌失调、免疫因素、感染等因素引起。
1、染色体异常
胚胎染色体异常是早期流产的主要原因，约占自然流产的50%以上。父母任何一方存在染色体平衡易位、倒位等结构异常，或胚胎在分裂过程中发生数目异常，均可能导致妊娠无法继续。这类情况需通过夫妻双方染色体检查及胚胎绒毛/羊水染色体分析确诊。
2、子宫结构异常
子宫纵隔、单角子宫等先天性畸形，或宫腔粘连、子宫肌瘤等后天病变可能影响胚胎着床和发育。其中宫腔粘连多与既往宫腔操作史有关，表现为月经量减少；黏膜下肌瘤则可能通过改变宫腔形态导致流产。超声检查、宫腔镜是主要诊断手段。
3、内分泌失调
黄体功能不足、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病会干扰胚胎早期发育环境。黄体功能不足表现为孕酮水平低下，可能影响子宫内膜容受性；未控制的甲减或甲亢均可能增加流产风险。基础性激素检查、甲状腺功能筛查有助于诊断。
4、免疫因素
抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病会导致胎盘血管血栓形成，阻断胚胎血供。同种免疫异常则可能引发母体对胚胎的排斥反应。实验室检查可发现抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物等异常，这类患者妊娠期需接受抗凝治疗。
5、感染因素
弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等TORCH感染可能直接损害胚胎组织。慢性子宫内膜炎则通过改变宫腔微环境影响妊娠结局。病原体血清学检测、子宫内膜活检可辅助诊断，孕前进行规范的感染筛查尤为重要。
对于有习惯性流产史的夫妇，建议孕前完成全面检查，包括染色体核型分析、子宫评估、内分泌及免疫指标检测。妊娠后需加强监测，适时补充孕激素，控制基础疾病。保持规律作息，避免吸烟饮酒等不良习惯，适度补充叶酸等营养素。若发现阴道流血、腹痛等先兆流产症状，应及时就医评估。
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