足踝运动损伤是什么

足踝运动损伤是指运动过程中因外力作用或过度使用导致的足踝部骨骼、肌肉、韧带等组织损伤，常见类型有踝关节扭伤、跟腱炎、足底筋膜炎、骨折及韧带撕裂等。损伤可能由运动姿势不当、热身不足、场地条件差、过度训练等因素引起，表现为疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、踝关节扭伤

踝关节扭伤多因足部内翻或外翻时韧带过度拉伸导致，外侧副韧带损伤最常见。急性期会出现局部红肿、淤血和压痛，严重时可能伴随韧带部分或完全断裂。初期处理需遵循RICE原则，即休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂等缓解症状，慢性反复扭伤需通过平衡训练强化踝周肌群。

2、跟腱炎

跟腱炎常由跑步、跳跃等重复性动作导致跟腱微小撕裂，表现为足跟后上方疼痛和僵硬，晨起或运动后加重。早期可通过减少运动量、穿戴足跟垫缓解压力，急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、氟比洛芬贴膏等非甾体抗炎药。慢性患者需进行离心性腓肠肌拉伸训练，严重跟腱断裂需手术修复。

3、足底筋膜炎

足底筋膜炎因足底筋膜反复牵拉引起无菌性炎症，典型症状为晨起第一步剧痛。超重、扁平足或长时间站立者易发，治疗包括足弓支撑鞋垫、夜间夹板固定及牵拉训练。可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂，顽固性疼痛可考虑体外冲击波治疗。

4、应力性骨折

足踝部应力性骨折多见于跖骨和距骨，由长期过度负荷导致骨微损伤累积。表现为局部渐进性疼痛，初期X线可能无异常，需核磁共振确诊。治疗需完全停止负重活动6-8周，配合钙剂和维生素D补充，严重移位骨折需石膏固定。

5、韧带完全断裂

踝关节韧带完全断裂常伴关节不稳和明显肿胀，需通过MRI明确损伤程度。急性期过后应进行关节稳定性评估，三级损伤或保守治疗无效者需韧带重建手术。术后需佩戴支具并逐步进行本体感觉训练，恢复期可能长达3-6个月。

预防足踝运动损伤需注意运动前充分热身，选择合适运动鞋并避免过度疲劳。运动后出现持续疼痛或肿胀应尽早就医，延误治疗可能导致慢性疼痛或关节退化。康复阶段可进行提踵训练、平衡板练习等增强踝关节稳定性，逐步恢复运动强度需遵循专业康复师指导。日常可补充富含钙质和胶原蛋白的食物促进组织修复，但需控制体重以减少足踝负荷。