右肩膀肌腱炎怎么治疗
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右肩膀肌腱炎可通过休息制动、物理治疗、药
2025-06-10 07:26 阅读：2.97万
右肩膀肌腱炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、封闭治疗、手术治疗等方式治疗。右肩膀肌腱炎通常由过度使用、姿势不良、外伤、退行性变、钙盐沉积等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止肩部活动，使用三角巾悬吊固定患肢2-3周。避免提重物及上肢过顶动作，睡眠时在患侧肩下垫软枕保持轻度外展位。制动期间可进行腕肘关节被动活动，防止肌肉萎缩。
2、物理治疗
炎症缓解后采用超声波促进局部血液循环，每次治疗10分钟。超短波疗法可减轻组织水肿，每日1次连续10天。冲击波治疗能松解粘连，每周2次共4-6次。同时配合红外线照射和低频电刺激缓解疼痛。
3、药物治疗
口服塞来昔布胶囊抑制前列腺素合成，双氯芬酸钠缓释片减轻炎性渗出，盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。疼痛剧烈时可短期使用氨酚羟考酮片。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂抹。
4、封闭治疗
对顽固性疼痛可在超声引导下进行腱周注射，使用复方倍他米松注射液与利多卡因混合液。每月1次不超过3次，需严格无菌操作。注射后48小时内避免沾水，观察有无激素副作用如皮肤色素脱失。
5、手术治疗
经6个月保守治疗无效者可考虑关节镜下肩峰成形术，切除增生骨赘扩大肩峰下间隙。严重肌腱撕裂需行肌腱修复术，术后佩戴外展支具6周。术后3天开始被动活动，6周后逐步增加主动训练强度。
治疗期间应保持每日肩关节钟摆训练，用健侧手辅助患侧做前屈、外旋等动作。饮食注意补充维生素C和优质蛋白，促进肌腱修复。避免长时间保持抱臂、伏案等不良姿势，使用电脑时调整座椅高度使肘部自然下垂。游泳和太极拳可作为康复期低强度运动，水温需保持在30℃以上防止受凉
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