围绝经期避孕药的应用
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围绝经期女性可选择短效避孕药或孕激素制剂
2025-06-07 15:56 阅读：7934
围绝经期女性可选择短效避孕药或孕激素制剂避孕，主要适用类型有复方口服避孕药、单纯孕激素避孕药、避孕贴剂、阴道避孕环、皮下埋植剂。
1、复方口服避孕药：
含雌激素和孕激素成分，通过抑制排卵实现避孕。适用于无心血管疾病风险的女性，可改善围绝经期潮热、月经紊乱症状。需注意可能增加血栓风险，吸烟者及高血压患者禁用。
2、单纯孕激素避孕药：
仅含孕激素成分，通过改变宫颈黏液性状抑制精子穿透。适合哺乳期或存在雌激素禁忌症的女性，常见剂型包括去氧孕烯、左炔诺孕酮等。可能引起不规则阴道出血，但心血管风险较低。
3、避孕贴剂：
每周更换的透皮贴片，持续释放激素入血。使用便捷性优于口服制剂，但可能因皮肤刺激影响依从性。需避开乳房部位粘贴，游泳或桑拿后需检查贴剂是否松动。
4、阴道避孕环：
硅胶材质环状装置，置入阴道后持续释放激素。每月更换一次，避孕效果稳定且不受消化道吸收影响。可能出现阴道分泌物增多，需定期清洁防止感染。
5、皮下埋植剂：
植入上臂皮下的孕激素缓释系统，避孕效果可持续3-5年。适合需要长期避孕的女性，取出后生育能力可快速恢复。可能引起埋植部位淤青或体重波动。
围绝经期选择避孕方式需综合评估心血管、乳腺及骨骼健康状态。建议每年进行妇科检查、乳腺超声和骨密度监测，日常注意补充钙质与维生素D，保持适度有氧运动。使用激素避孕期间出现异常头痛、视物模糊或胸痛等症状应立即就医。自然停经12个月后可考虑停止避孕措施，但需通过激素检测确认绝经状态。
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