乳腺癌目前最常用的手术治疗方式
用手机扫描二维码 在手机上继续观看
乳腺癌最常用的手术治疗方式包括保乳手术、
2025-06-07 05:10 阅读：6.15万
乳腺癌最常用的手术治疗方式包括保乳手术、乳房全切术、前哨淋巴结活检术、腋窝淋巴结清扫术和乳房重建术。
1、保乳手术：
保乳手术通过局部切除肿瘤及周围组织保留乳房外观，适用于肿瘤直径小于3厘米且未侵犯乳头乳晕复合体的早期患者。手术需确保切缘阴性，术后需配合放疗降低复发风险。该术式能显著改善患者生活质量，但需严格评估肿瘤生物学特征和患者意愿。
2、乳房全切术：
乳房全切术适用于多灶性肿瘤、局部晚期或存在BRCA基因突变的高危患者。手术范围包括乳腺组织、乳头乳晕复合体及部分皮肤，必要时联合胸肌筋膜切除。改良根治术可保留胸大肌，术后五年生存率与根治术相当。需注意术后淋巴水肿和上肢功能障碍风险。
3、前哨淋巴结活检：
前哨淋巴结活检通过注射示踪剂定位首个引流淋巴结，准确率可达95%以上。若活检阴性可避免腋窝淋巴结清扫，显著降低上肢淋巴水肿发生率。适用于临床腋窝淋巴结阴性的患者，需结合术中快速病理评估。
4、腋窝淋巴结清扫：
腋窝淋巴结清扫针对活检阳性或临床确诊淋巴结转移的患者，需清除Ⅰ/Ⅱ级淋巴结群。术后约20%患者出现上肢淋巴水肿，需配合加压治疗和功能锻炼。当前趋势是减少清扫范围，对低负荷转移患者可行靶向放疗替代。
5、乳房重建术：
乳房重建术分为假体植入和自体组织移植两类，可同期或延期进行。腹直肌皮瓣移植能实现自然触感，假体重建手术时间短但存在包膜挛缩风险。重建时机需综合肿瘤分期、辅助治疗计划和患者心理状态决定。
乳腺癌术后需长期随访监测复发，建议每6个月进行乳腺超声和肿瘤标志物检查。饮食应增加优质蛋白和抗氧化物质摄入，限制高脂饮食。规律有氧运动可降低20%复发风险，推荐每周150分钟快走或游泳。心理干预能改善体像障碍和焦虑情绪，可参加专业康复团体。避免患侧肢体提重物或测量血压，出现上肢肿胀需及时就医。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读
相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导
热门问题
- 1 中医如何看待肺癌形成的原因
- 2 怎么养成排便的习惯
- 3 鼻甲肥大怎么治疗
- 4 如何区分肠炎和肠癌
- 5 混合痔手术方法有哪几种
- 6 卵巢癌是女性常见恶性肿瘤，如何
- 7 脑室引流管的护理措施
- 8 颈椎疼痛吃什么药