什么是肺部腺性肿瘤
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肺部腺性肿瘤是起源于支气管黏膜腺体或肺泡
2025-05-31 09:57 阅读：4.5万
肺部腺性肿瘤是起源于支气管黏膜腺体或肺泡上皮的肿瘤，主要包括肺腺癌、支气管腺瘤等类型，其生长速度与恶性程度因病理类型而异。
1、肺腺癌：
肺腺癌是最常见的肺部腺性肿瘤，占非小细胞肺癌的40%-50%。典型表现为周围型肺结节，早期可无症状，进展期可能出现咳嗽、痰中带血。高危因素包括长期吸烟、空气污染及EGFR基因突变，病理诊断需依赖穿刺活检或手术标本。
2、支气管腺瘤：
支气管腺瘤属于低度恶性肿瘤，多发生于主支气管。常见症状为反复咯血、阻塞性肺炎，CT可见支气管内结节。根据组织学分为类癌、腺样囊性癌等亚型，手术切除是主要治疗手段。
3、转移性腺癌：
约15%的肺部腺性肿瘤为其他器官转移所致，如乳腺癌、结直肠癌转移。影像学表现为多发结节，确诊需结合原发灶病史及免疫组化标记，治疗以全身化疗和靶向治疗为主。
4、黏液腺癌：
黏液腺癌是肺腺癌的特殊亚型，肿瘤细胞分泌大量黏液形成胶冻样病灶。CT显示毛玻璃样改变伴空泡征，易发生胸膜转移，预后较差，需联合手术、放疗及PD-1抑制剂治疗。
5、微浸润性腺癌：
微浸润性腺癌属于早期肺腺癌，浸润范围≤5毫米。磨玻璃结节是其典型表现，5年生存率超过90%。可通过亚肺叶切除治愈，术后无需辅助化疗，但需定期随访防止复发。
对于肺部腺性肿瘤患者，建议戒烟并避免二手烟暴露，保持室内空气流通。饮食上增加优质蛋白和维生素摄入，如鱼类、西兰花等抗氧化食物。适度进行有氧运动如快走、游泳，但避免剧烈运动引发气促。术后患者应定期复查胸部CT和肿瘤标志物，出现持续性胸痛或体重下降需及时就诊。心理方面可通过正念训练缓解焦虑，家属需关注患者情绪变化。
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