血液一般不能查出灰指甲,想要检查是否患有灰指甲,需要到医院进行真菌检测,如直接镜检、真菌培养、真菌显微镜等,结合临床表现才可确诊。灰指甲也称甲真菌病,是由皮肤癣菌等真菌侵犯甲板、甲床所导致的病变。
1、直接镜检:医生可直观、清楚地观察指(趾)甲上的病灶,如病灶部位变色、变形、增厚、脱落、翘起、表面凹凸不平或破损等,对于真菌性的脓疱也可以进行刮片做病理检查。但由于甲板很厚,单纯靠近指甲的根部刮片取材很困难,从而不易检查出真菌感染;
2、真菌培养:一般是将甲板直接放在含有真菌培养液的培养基中进行培养,培养结果阳性通常提示存在真菌感染,但无法确诊是甲真菌病还是灰指甲;
3、真菌显微镜:是在显微镜下观察病原体的结构和生长情况,根据镜下形态学的判断能够确诊甲真菌病,但需取甲板及病变组织进行检查,时间较长;
4、其他:如皮肤镜、组织病理学检查等,皮肤镜可直接观察局部有无病变,借助皮肤镜无法判断时,可通过组织病理学检查判断是否存在真菌感染。组织病理学检查是在患者皮肤病变部位取一块皮肤组织进行检查,能够判断疾病的类型以及严重程度。
建议患者平时注意个人卫生,避免与他人共用生活物品,如毛巾、脸盆、脚盆等,以免发生交叉感染。如果患有灰指甲,可局部涂抹抗真菌药物进行治疗,如盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等,也可口服抗真菌药物进行治疗,如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。
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