卵巢囊肿会引起出血吗

卵巢囊肿可能引起异常出血，具体表现与囊肿类型、大小及是否破裂有关。常见诱因包括生理性囊肿破裂、黄体囊肿出血、子宫内膜异位囊肿、囊腺瘤扭转及恶性肿瘤侵袭。

1、生理性囊肿破裂：

排卵期形成的生理性囊肿如滤泡囊肿破裂时，可能引发突发性下腹疼痛伴少量阴道出血。这种出血通常持续2-3天，出血量少于月经量，多数可自行吸收。超声检查可见盆腔积液，一般无需特殊治疗，建议观察休息。

2、黄体囊肿出血：

黄体囊肿因血管丰富易发生内部出血，表现为月经周期后半段不规则出血或经期延长。严重时囊肿破裂可能导致腹腔内出血，出现休克症状。血液检查可发现血红蛋白下降，超声显示混合性包块，需根据出血量选择保守治疗或手术止血。

3、子宫内膜异位囊肿：

卵巢巧克力囊肿子宫内膜异位症常引起经期出血量增多、经期延长或经间期点滴出血。囊肿周期性出血导致囊内压力增高，可能破裂引发急性腹痛。CA125检测可能升高，磁共振成像有助于明确诊断，治疗需结合药物抑制内膜生长或手术切除。

4、囊腺瘤扭转：

浆液性或黏液性囊腺瘤体积较大时易发生蒂扭转，造成瘤体缺血坏死，表现为突发剧痛伴阴道流血。超声可见囊肿血流信号减弱，需急诊手术解除扭转防止卵巢功能丧失。术后病理检查可明确肿瘤性质。

5、恶性肿瘤侵袭：

卵巢癌晚期肿瘤侵犯血管或周围组织时，可能导致持续性阴道流血或接触性出血。常伴有腹水、消瘦等症状，肿瘤标志物CA125显著升高。病理活检是确诊依据，治疗需根据分期选择肿瘤减灭术联合化疗。

建议存在异常阴道出血的女性记录出血时间、量及伴随症状，避免剧烈运动以防囊肿破裂。日常饮食可增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜预防贫血，定期妇科检查有助于早期发现囊肿性质变化。40岁以上患者若出现绝经后出血或持续月经紊乱，需优先排除恶性病变可能。