睾丸受伤后及时治疗通常可以治愈,具体恢复情况取决于损伤程度、治疗时机和方式。
外力撞击导致的睾丸肿胀疼痛属于轻度损伤。冰敷缓解肿胀,口服布洛芬等非甾体抗炎药止痛,穿戴阴囊托带减少晃动。避免剧烈运动1-2周,多数2周内自愈。
血管破裂导致阴囊内积血时,需超声检查确认范围。小血肿可服用云南白药胶囊促进吸收,大血肿需穿刺抽液或手术清除。配合微波理疗加速淤血消散,恢复期禁止性生活1个月。
严重外伤可能导致白膜撕裂,需急诊手术缝合修复。术中清除坏死组织,放置引流管,术后静脉注射头孢曲松预防感染。保留睾丸成功率约70%,术后3个月需复查精子质量。
剧烈运动后突发剧痛需警惕扭转,6小时内手术复位可保全睾丸。延迟治疗会导致睾丸坏死,需行睾丸切除术。术后补充睾酮维持性功能,儿童患者需定期监测对侧睾丸发育。
严重损伤可能影响生精功能,治愈后3-6个月需精液分析。少弱精症患者可服用左卡尼汀改善精子活力,无精症考虑睾丸穿刺取精或供精人工授精。双侧睾丸丧失需长期睾酮替代治疗。
恢复期建议多摄入富含锌的海产品、坚果促进组织修复,避免辛辣刺激食物。适度进行盆底肌训练改善血液循环,但三个月内禁止骑自行车、深蹲等压迫阴囊的运动。每日温水坐浴15分钟可缓解不适,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。出现发热、持续疼痛或排尿异常需立即复诊。