睾丸受伤可能导致疼痛肿胀、功能障碍或生育问题,需根据损伤程度采取冷敷镇痛、药物治疗或手术修复。
睾丸外伤后局部血管破裂引发血肿,组织液渗出导致肿胀。轻度损伤可立即冷敷20分钟减轻充血,口服布洛芬缓解疼痛,避免剧烈运动。若48小时后肿胀未消退,需超声排除睾丸破裂。
外伤可能损伤精索血管或神经,影响睾酮分泌和勃起功能。出现持续勃起障碍需检测性激素六项,采用十一酸睾酮胶囊补充治疗,配合低频脉冲电刺激促进神经修复。
严重撞击会导致生精小管结构破坏,精子数量质量下降。建议伤后3个月进行精液分析,异常者可服用左卡尼汀口服液改善精子活力,严重少精症需考虑睾丸穿刺取精辅助生殖。
睾丸扭转超过6小时未复位将引发缺血性坏死。确诊后需紧急行睾丸复位固定术,坏死组织需手术切除。术后使用头孢克肟预防感染,配合微波理疗促进残余组织恢复。
创伤后焦虑抑郁发生率高达35%,表现为性回避或躯体化症状。认知行为疗法联合帕罗西汀等药物可改善情绪,伴侣参与的心理疏导能重建性自信。
恢复期避免辛辣刺激食物,多摄入锌元素丰富的牡蛎核桃。穿戴专用护具保护睾丸,康复阶段可进行凯格尔运动增强盆底肌。定期复查超声监测睾丸血流,出现持续隐痛或发热需排除慢性附睾炎。长期随访重点关注精子质量变化,计划生育前建议进行遗传咨询。