梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病,主要通过性接触传播,梅毒按病程可分为一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒,其中一期梅毒属于早期梅毒,因此一期梅毒是梅毒的早期表现,不算梅毒。
早期梅毒主要为梅毒螺旋体感染所致,在感染梅毒螺旋体后2-3周,可在接触部位出现硬下疳,表现为局部皮肤丘疹,男性多见于龟头、包皮,女性多见于阴唇、会阴等部位。硬下疳初起为小红斑,随后可出现无痛性炎性丘疹,数天内丘疹可形成结节,并伴有触痛。一期梅毒主要以皮肤症状为主,一般不伴有其他系统症状,如不治疗,可在2-3个月自愈。
二期梅毒常发生在硬下疳消退后3-4周,有时可与硬下疳同时出现,也可出现皮肤以外的其他症状,如扁平湿疣、秃发、眼部无痛性溃疡等。此期传染性弱,主要是在医生指导下应用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素G、水剂青霉素G等进行治疗。
三期梅毒,由于一期、二期梅毒未经治疗或治疗不充分发展可相互蔓延,多数会在感染2年后出现症状。三期梅毒常发生在皮肤黏膜损害之后,对骨骼、神经系统、呼吸系统、消化系统、心血管系统都具有明显的破坏作用,还可引起马鞍区感觉异常、视神经炎、肢端硬化等并发症。此期应在医生指导下应用苄星青霉素,如果对青霉素过敏者可用头孢曲松钠等进行治疗。
若出现硬下疳、梅毒疹等异常症状需及时到医院就诊,完善体格检查、梅毒血清学试验等,从而明确诊断,及时治疗。日常生活中应避免不洁性行为,加强营养、清淡饮食等。
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