子宫肌瘤早期可能被误诊，但概率较低。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，早期症状不典型时可能与其他妇科疾病混淆。误诊情况多发生于未完善影像学检查或症状与其他疾病重叠时。
子宫肌瘤早期症状如月经量增多、经期延长等易与功能失调性子宫出血混淆。盆腔超声检查可鉴别，但基层医疗机构若设备不足或操作者经验有限，可能出现漏诊。部分患者肌瘤体积小且无症状，常规妇科检查难以触及，需结合超声或核磁共振明确诊断。子宫腺肌病、卵巢肿瘤等疾病也可能表现为类似症状，需通过肿瘤标志物检测或腹腔镜检查排除。
特殊情况下子宫肌瘤可能被误诊为恶性肿瘤。绝经后妇女若肌瘤短期内快速增大，可能被怀疑为子宫肉瘤，需通过病理活检确诊。黏膜下肌瘤脱出宫颈口时易被误诊为宫颈息肉，宫腔镜检查可明确诊断。合并妊娠时增大的子宫可能掩盖肌瘤存在，导致产前检查漏诊。极少数情况下，阔韧带肌瘤可能被误判为卵巢肿瘤，术中探查才能鉴别。
建议出现异常阴道流血、盆腔压迫感等症状时，选择正规医疗机构进行妇科检查与盆腔超声。40岁以上女性应每年做妇科体检，有家族史者需缩短筛查间隔。若初步诊断存疑，可通过三级医院多学科会诊或重复影像学检查降低误诊风险。日常注意记录月经周期变化，就诊时详细提供病史有助于医生鉴别诊断。
