眼科白内障现病史,主要描述患者出现视力下降、视物模糊等症状的时间以及具体表现。还应包括患者的既往史、用药史、手术史等。
1、时间:眼科白内障现病史中,需要明确患者出现视力下降和视物模糊的具体时间,如发病时间、症状持续时间等;
2、具体表现:眼科白内障现病史中,还需要详细描述患者视力下降和视物模糊的具体情况,比如视力下降的程度,是否影响正常生活工作等。还需描述患者视野是否有缺损、是否存在眩光感等情况;
3、既往史:眼科白内障现病史中,需明确患者既往有无眼部外伤史、手术史或全身性疾病史等。若存在眼部外伤史,则需明确外伤的类型以及受伤部位,并且说明外伤后是否出现过眼内炎症反应;
4、用药史:若患者在出现视力下降前曾使用药物治疗,则需详细描述使用的药物名称及用法用量等;
5、手术史:若患者之前进行过白内障手术,则需详细描述手术方式及术后恢复情况等;
6、其他:若患者同时伴有其他眼部疾病,则需详细描述其具体情况,比如是否患有糖尿病、高血压等。
眼科白内障现病史是诊断白内障的重要依据之一,因此建议患者及时到医院就诊,在医生指导下完善相关检查,并遵医嘱积极进行治疗。
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