2型糖尿病患者开始掉牙，做牙套通常需要针对患者牙齿的具体情况，分析原因并做出相应的处理。2型糖尿病患者开始掉牙，一般是由于口腔内的血糖水平过高，合并了牙周疾病，因此首先要控制血糖，再做牙套。
一、原因：
1、口腔内血糖水平过高：血糖水平过高是导致牙齿脱落的主要原因，2型糖尿病患者口腔内的血糖水平一般较高，容易造成牙周的一些炎症，从而对牙齿造成损害，出现牙龈炎、牙周炎，最终可能会导致牙齿脱落;
2、口腔内炎症：血糖升高还容易合并口腔内的一些炎症，比如牙龈炎、牙周炎等，如果牙龈长期受到炎症的侵蚀，就容易导致牙龈萎缩，最终会导致牙齿脱落;
3、微血管病变：2型糖尿病患者容易合并微血管病变，是2型糖尿病的主要并发症之一，此时患者的牙龈微血管受损，供血能力不足，进而导致牙齿脱落;
4、牙槽骨萎缩：部分严重的2型糖尿病患者，会有比较明显的骨质疏松，当患者咀嚼较硬的食物时，容易造成牙槽骨的骨质疏松部位发生脱落。
二、处理措施：
如果2型糖尿病患者已经开始掉牙，通常需要及时拍摄口腔全景片，检查牙槽骨是否完好。如果牙槽骨状态良好，可以先做正畸治疗，调整咬合力以及颌骨关系，然后做修复治疗。如果缺损较大，则需要种植牙齿。此外还要注意控制血糖，可遵医嘱服用盐酸二甲双胍片等药物。同时还要保持口腔卫生，减少食用硬质的食物，建议使用毛巾或者软毛牙刷刷牙。
