产检必须做的检查项目较多,大体可分为常规检查、特殊检查等。产检主要是对胎儿或孕妇的身体情况进行检测,及早发现异常,从而保证孕妇和胎儿的安全。
一、常规检查:
1、病史询问:包括孕期有无感冒、发热、感染、畸形,以及家族史、遗传病史、重要器官功能有无异常等;
2、体格检查:包括身高、体重、血压、心率等测量,以及四肢、神经系统、肝脏、脾脏的触诊,心肺听诊等;
3、实验室检查:包括血常规、尿常规、空腹血糖、肝肾功能、病毒筛查、糖化血红蛋白、甲状腺功能检测等,此外还有尿常规中的尿白细胞、尿葡萄糖等,常规血液检查中的血小板计数、凝血时间等;
4、超声检查:包括心脏超声、肝脏超声、肾脏超声、四肢血管超声、甲状腺超声、颈部淋巴结超声等;
5、胎心监护:一般在孕34周后进行,主要是监测胎儿在宫腔内的情况,以及是否出现胎儿缺氧的情况。
二、特殊检查:
1、染色体异常:通过染色体检查,可以判断胎儿是否存在染色体方面的疾病,如唐氏综合征等;
2、病毒感染:进行病毒感染的排查,如风疹病毒、巨细胞病毒等;
3、细小畸形:如NT检查、唐氏筛查等,从而判断胎儿是否存在畸形的情况;
4、其他:在孕11-13周6天时,要进行早期唐氏筛查,11-13周6天也称为中期唐氏筛查,主要筛查常见的染色体异常,包括21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征等。还有胎儿开放性脊柱裂等,也属于胎儿畸形的一种。
除上述检查外,还需根据孕妇的具体情况增加其他检查项目,如糖耐量试验,还有尿常规、血常规、胎心监测等。如果孕妇有妊娠期高血压等疾病,还应该增加24小时尿蛋白定量检查、肝功能检查等。
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